Οι περισσότεροι επαγγελματίες υγείας συμφωνούν ότι δεν είναι ασφαλής ο συνδυασμός ρανιτιδίνης και αλκοόλ. Η ρανιτιδίνη είναι ένα φάρμακο που μεταβάλλει την εσωτερική χημεία του στομάχου σε μια προσπάθεια να μειώσει την παλινδρόμηση οξέος και τα σχετικά γαστρεντερικά και πεπτικά προβλήματα, αλλά αυτές οι αλλαγές μπορεί και συχνά σημαίνουν ότι το αλκοόλ απορροφάται και επεξεργάζεται διαφορετικά. Σε τυπικούς ασθενείς, ο συνδυασμός μπορεί να αυξήσει σημαντικά το επίπεδο αλκοόλ στο αίμα, ενώ μπορεί επίσης να βλάψει την επένδυση του στομάχου. Συνήθως συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν εντελώς το αλκοόλ κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Ακόμη και μικρές ποσότητες μπορούν να έχουν μεγαλύτερη επίδραση από το κανονικό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορη δηλητηρίαση, ηπατική βλάβη και άλλα προβλήματα. Επιπλέον, το αλκοόλ μπορεί να υπονομεύσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Βασικά στοιχεία ρανιτιδίνης
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά συνταγογραφούν φάρμακα που περιέχουν ρανιτιδίνη για ασθενείς που πάσχουν από χρόνια παλινδρόμηση οξέος ή τη σχετική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Από μόνη της, η ρανιτιδίνη είναι ένα δραστικό συστατικό. Τα φάρμακα που το περιέχουν συνήθως έχουν διαφορετική, συνήθως μάρκα, όνομα. Εκτός από τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος, μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης σε φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη ελκών και ορισμένων φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων.
Η ρανιτιδίνη ταξινομείται συνήθως ως αναστολέας της ισταμίνης-2 (Η2). Οι ισταμίνες είναι φυσικές χημικές ουσίες στο σώμα και στο στομάχι διεγείρουν διαφορετικά κύτταρα που παράγουν οξύ. Αναστέλλοντας τη δράση της ισταμίνης, η ρανιτιδίνη μειώνει την ποσότητα του οξέος του στομάχου που παράγεται. Τα υπερβολικά επίπεδα οξέος του στομάχου μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και έλκη στο στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο και τον οισοφάγο. Το φάρμακο λειτουργεί επειδή η προσωρινή μείωση του οξέος του στομάχου δίνει στη φλεγμονή και τα έλκη χρόνο να επουλωθούν ενώ ταυτόχρονα αποτρέπει την εμφάνιση νέων βλαβών.
Επιπτώσεις για το οξύ του στομάχου
Όταν η ρανιτιδίνη λειτουργεί σωστά, οι ασθενείς τείνουν να παρουσιάζουν μείωση του οξέος του στομάχου. Αυτό είναι καλό για πράγματα όπως η παλινδρόμηση και τα έλκη, καθώς μειώνει την πιθανότητα εξάρσεων και αρνητικών τροφικών αντιδράσεων. Ωστόσο, μπορεί να είναι ανησυχητικό όταν πρόκειται για την επεξεργασία αλκοόλ. Το οξύ του στομάχου δεν είναι εγγενώς κακό και στην πραγματικότητα είναι συχνά πολύ χρήσιμο όταν πρόκειται για την προστασία των ευαίσθητων ιστών της επένδυσης του στομάχου από εγκαύματα ή άλλη επαφή με πεπτικούς χυμούς. Το αλκοόλ είναι γενικά μια κάπως σκληρή ουσία για την επεξεργασία του στομάχου και η σωστή πέψη συνήθως απαιτεί ένα πλήρες φάσμα οξέων. Όταν τα οξέα στο στομάχι μειώνονται, αυξάνεται η πιθανότητα βλάβης στο βλεννογόνο του στομάχου.
Το πρόβλημα συχνά επιδεινώνεται σε άτομα που υποφέρουν από έλκη. Τα έλκη είναι ρήξεις ή διατρήσεις στην επένδυση του στομάχου, που συχνά προκαλούνται από στρες ή χημικές ανισορροπίες. Η παρουσία αλκοόλ μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει την πιο αργή επούλωση των ελκών, γεγονός που σε πολλές περιπτώσεις υπονομεύει τους λόγους για τους οποίους ένα άτομο παίρνει το φάρμακο.
Πιθανές αιχμές αλκοόλ στο αίμα
Ο συνδυασμός ρανιτιδίνης και αλκοόλ είναι συνήθως άσοφος καθώς και επικίνδυνος, επειδή οι επιδράσεις του φαρμάκου στο πεπτικό σύστημα μειώνουν τον μεταβολισμό του αλκοόλ στο πρώτο πέρασμα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων αλκοόλ στο αίμα, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί τους ασθενείς να γίνονται πιο μεθυσμένοι από ό,τι συνήθως. Κάποιος που είναι κανονικά καλά μετά από ένα ποτό, για παράδειγμα, μπορεί να αισθάνεται κουρασμένος ή εντελώς μεθυσμένος εάν το ίδιο ποτό καταναλωθεί κατά τη λήψη του φαρμάκου.
Οι ερευνητές εξέτασαν τις επιπτώσεις τόσο των μικρών όσο και των μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ στη θεραπεία. Μικρές ποσότητες αλκοόλ είχαν περισσότερο άμεση επίδραση στους ασθενείς που έπαιρναν ρανιτιδίνη, αλλά η ποσότητα που μεταφέρθηκε στο αίμα δεν ήταν αιτία μεγάλης ανησυχίας. Άλλες δοκιμές που εξέτασαν τα αποτελέσματα του συνδυασμού ρανιτιδίνης και αλκοόλ όταν καταναλώνονταν περισσότερα από ένα αλκοολούχα ποτά βρήκαν το ίδιο αποτέλεσμα, αλλά έδειξαν ότι η αύξηση του αλκοόλ στο αίμα θα μπορούσε να είναι αρκετά σοβαρή, τουλάχιστον από ιατρική άποψη. Το φάρμακο στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αυξήσει το αλκοόλ στο αίμα ενός ατόμου έως και 38 τοις εκατό.
Αντιστροφή βλάβης και λήψη βοήθειας
Τα άτομα που συνδυάζουν τακτικά ρανιτιδίνη και αλκοόλ διατρέχουν τον κίνδυνο να καταστρέψουν μόνιμα το βλεννογόνο του στομάχου τους. Ωστόσο, η περιστασιακή κακή χρήση δεν είναι συνήθως τόσο κρίσιμη. Συνήθως συνιστάται στους ασθενείς να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για τυχόν παρενέργειες που αισθάνονται κατά τη λήψη του φαρμάκου, ιδιαίτερα εάν έχουν πιει, αλλά τα περισσότερα προβλήματα δεν είναι σοβαρά. Μικρές βλάβες συνήθως αυτοθεραπεύονται με την πάροδο του χρόνου. Τα άτομα που ανησυχούν για το πόση ποσότητα πίνουν ή που δεν πιστεύουν ότι θα μπορέσουν να απέχουν ενώ λαμβάνουν ρανιτιδίνη μπορεί να είναι συνετό να αναζητήσουν διαφορετικό φάρμακο και μπορεί επίσης να είναι σκόπιμο να μιλήσουν με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τον εθισμό στο αλκοόλ.