Για να ικανοποιηθεί ο νομικός ορισμός της παραφροσύνης στις περισσότερες χώρες, ένα άτομο πρέπει να μην μπορεί να ξεχωρίσει το σωστό από το λάθος. Με αυτόν τον ορισμό, ήταν τρελός ο βασιλιάς της Γαλλίας Κάρολος VI; Μπορεί. Ήταν ψυχικά άρρωστος; Αναμφιβολώς. Με μόνο το πλεονέκτημα των μεσαιωνικών αφηγήσεων, είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση, αλλά ο Κάρολος VI είχε ψυχωτικά επεισόδια σε όλη του τη ζωή, ξεκινώντας από την ηλικία των 24. Τα επεισόδιά του διήρκεσαν από τρεις έως εννέα μήνες και επαναλαμβάνονταν περίπου κάθε τρεις έως πέντε μήνες μέχρι θάνατος. Οι σύγχρονοί του ανέφεραν ότι η τρέλα ξεκίνησε αφού μια μυστηριώδης ασθένεια έκανε τα μαλλιά και τα νύχια του να πέσουν. Κατά γενική ομολογία, όταν ήταν «ο εαυτός του», ο Τσαρλς ήταν ένας ευγενικός και ευγενικός άντρας. Ωστόσο, όταν βρισκόταν στη δίνη ενός επεισοδίου, ήταν παρανοϊκός και επιθετικός — μέχρι και φόνο. Μερικοί σύγχρονοι ιστορικοί έχουν διατυπώσει τη θεωρία ότι ο Κάρολος μπορεί να ήταν σχιζοφρενής, κάτι που ταιριάζει με ορισμένες από τις συμπεριφορές του και την ηλικία έναρξης των συμπτωμάτων του, αλλά αυτό είναι απλώς μια θεωρία. Μπορεί επίσης να είχε εγκεφαλίτιδα, η οποία θα μπορούσε να είχε προκαλέσει τα επεισόδια. Κάποια στιγμή πέρασε μια φάση που πίστευε ότι ήταν από γυαλί και ζήτησε να τον τυλίξουν με κουβέρτες για να μην σπάσει. Ο Κάρολος ΣΤ’ πέθανε το 1422 σε ηλικία 53 ετών, έχοντας κυβερνήσει τη Γαλλία για 42 χρόνια.
Άλλα στοιχεία για τον Κάρολο ΣΤ’:
Κατά τη διάρκεια της βασιλείας του Καρόλου VI, η Γαλλία έχασε τη διάσημη μάχη του Agincourt από τον βασιλιά της Αγγλίας Ερρίκο Ε’.
Οι γονείς του Charles είχαν προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας και πέθαναν αρκετά νέοι. Πολλοί από τους άμεσους απογόνους του είχαν επίσης προβλήματα ψυχικής υγείας.
Ο βασιλιάς Γεώργιος Γ’, ο «τρελός βασιλιάς» της Αγγλίας, πιθανότατα έπασχε από πορφυρία. Ήταν απόγονος του Καρόλου ΣΤ’ μέσω της βασίλισσας του Ερρίκου Ε’, ο οποίος μπορεί να εισήγαγε την ασθένεια στη βρετανική βασιλική οικογένεια.