Όλοι οι σχιζοφρενείς δεν ακούν φωνές, αλλά είναι ένα συχνό σύμπτωμα της διαταραχής, κοινό στο 70% όσων πάσχουν από αυτήν. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να λάβουν πολλές μορφές και να επηρεάσουν όλες τις αισθήσεις. Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της πάθησης, αλλά δεν είναι πάντα αποτελεσματικά. Πολλοί ασθενείς χρειάζονται εισαγωγή σε ψυχιατρική εγκατάσταση, ώστε το σχέδιο θεραπείας και η πρόοδός τους να μπορούν να παρακολουθούνται κατάλληλα.
Ως επί το πλείστον, οι ασθενείς με σχιζοφρένεια πιστεύουν πραγματικά ότι όταν ακούν φωνές, οι άνθρωποι τους μιλάνε. Συνήθως αισθάνονται υποχρεωμένοι να ενεργήσουν σύμφωνα με οδηγίες ή απαιτήσεις των παραισθήσεων και γενικά δεν μπορούν να κατανοήσουν την ιδέα ότι το σύμπτωμα είναι αποκλειστικά μια εκδήλωση του μυαλού τους. Τα περιστατικά είναι πολύ αληθινά για αυτούς. Το ίδιο συμβαίνει συχνά με ασθενείς που υποφέρουν από οπτικές διαταραχές. Μπορούν πραγματικά να δουν κάτι στο μυαλό τους που κανείς άλλος δεν μπορεί να δει, και μπερδεύουν αυτά τα οράματα με την πραγματικότητα.
Όταν οι άνθρωποι ακούν φωνές, η εμπειρία μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική για αυτούς. Πολλές φορές, οι ακουστικές παραισθήσεις είναι πολύ κακές και χλευαστικές. Περιστασιακά όμως, οι φωνές είναι φιλικές. Μερικές φορές, οι ασθενείς με τη διαταραχή πιστεύουν ότι ακούνε αγγέλους ή ότι τους μιλάει μια θρησκευτική προσωπικότητα.
Συνήθως, τα άτομα που πάσχουν από σχιζοφρένεια ακούν φωνές κατά διαστήματα. Σε περιόδους στρες, μπορεί να εμφανιστούν παραισθήσεις. Άλλες φορές, οι διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν το άτομο να ξυπνήσει από έναν ήσυχο ύπνο. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου το άτομο με τη διαταραχή δεν θυμάται τις δραστηριότητές του κατά τη διάρκεια του χρόνου που οι παραισθήσεις είναι ενεργές, αλλά μπορεί να γνωρίζει ότι ξαφνικά έχει περάσει σημαντικός χρόνος.
Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις συχνά οδηγούν σε παραληρηματική σκέψη και συμπεριφορά. Το άτομο με τη διαταραχή μπορεί να έχει την παράλογη πεποίθηση ότι κάποιος ή κάτι πρόκειται να του προκαλέσει βλάβη. Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ψυχίατρο να συνταγογραφεί αντιψυχωσικά φάρμακα για να εξαλείψει την αντίληψη που έχει ένας ασθενής όταν ισχυρίζεται ότι ακούει φωνές, αν και πολλές φορές, η παραληρηματική σκέψη δεν υποχωρεί εύκολα.
Η επίδραση που έχει το φάρμακο στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς συχνά καθορίζεται από την πηγή της διαταραχής και από πόσο καιρό το άτομο έχει βιώσει τις παραισθήσεις. Πολλές φορές, τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας εμφανίζονται για πρώτη φορά στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή. Ωστόσο, όσο περισσότερος χρόνος περάσει πριν από τη χορήγηση της θεραπείας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι ο ασθενής να αναρρώσει πλήρως με θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.