Wyboczenie kolana, stan, w którym kolano wydaje się nagle zapadać z powodu niestabilności, może być spowodowane wieloma schorzeniami, od zapalenia stawów po niestabilną rzepkę. Po zidentyfikowaniu dokładnej przyczyny słabości, lekarz może przepisać schemat fizykoterapii i leki, które pomogą. Chociaż operacja jest jedyną opcją rozwiązania problemu w niektórych przypadkach, możesz uzyskać ulgę, zmieniając dietę i rutynę fitness. Przed postawieniem diagnozy możesz użyć laski i odpoczywać częściej niż zwykle, aby zminimalizować ryzyko pogorszenia uszkodzenia. Naprzemienne okłady na ciepło i na zimno mogą również pomóc w przypadku bólu i obrzęku.
Identyfikacja przyczyny
Pierwszą rzeczą do zrobienia, gdy kolana zaczynają się uginać, jest zidentyfikowanie przyczyny. Pracownicy służby zdrowia mogą wskazać obszar słabości za pomocą badania fizykalnego i badań obrazowych, które pomagają im dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje. Najczęstszymi przyczynami wyboczenia kolana są stany, które uszkadzają stawy, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i chondrokalcynoza, czyli stan, w którym wapń gromadzi się w chrząstce kolana, powodując jej stan zapalny. Osteoporoza może również powodować zwyrodnienie kości w kolanie, co może również prowadzić do wyboczenia.
Niestabilna rzepka to kolejna częsta przyczyna wyboczenia kolana, szczególnie u osób bez stanu zwyrodnieniowego lub urazów. Może to również spowodować, że rzepka wyraźnie odsunie się od naturalnego rowka, a samo kolano będzie czuło się, jakby trzeszczało lub chrzęściło o inne kości podczas ruchu. Dodatkowo urazy kolan mogą powodować ich wyboczenie, szczególnie jeśli uszkodzone są więzadła lub otaczające je mięśnie podporowe.
Leki
Po ustaleniu lokalizacji i przyczyny lekarze zazwyczaj przepisują leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub silniejszy niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Miejscowe kremy łagodzące ból mogą również złagodzić ból związany z uszkodzeniem stawów. Jeśli masz zapalenie stawów, pracownik służby zdrowia może również zalecić zastrzyki sterydów lub hialuronianu. Inne leki, zwane lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (DMARD), mogą pomóc w niektórych rodzajach zapalenia stawów, takich jak łuszczycowe i reumatoidalne zapalenie stawów.
Fizykoterapia
Wraz z lekami możesz zastosować fizjoterapię, aby wzmocnić kolana. Terapeuci zalecają określone rodzaje rozciągnięć i ćwiczeń wyginania kolan, szczególnie te, które rozciągają i wzmacniają mięśnie podpierające kolana, pośladki i mięśnie tułowia. Jednym z najczęściej zalecanych ćwiczeń jest siedzenie na krześle z lekkim ciężarem na kostce chorej nogi, podnoszenie dolnej części nogi, aby wyprostować ją z resztą nogi, trzymanie go tam przez kilka sekund i puszczenie z powrotem na ziemię. Wzmacnia to mięśnie czworogłowe, które pomagają utrzymać stabilne kolano. Fizjoterapeuci zwykle zalecają również ćwiczenia, które działają na układ sercowo-naczyniowy, ale nie obciążają nadmiernie kolana, takie jak pływanie lub używanie maszyny eliptycznej.
Zmiany stylu życia i suplementy
Zmiany stylu życia mogą również pomóc niektórym osobom z tym schorzeniem. Osoby z nadwagą są bardziej podatne na wygięcie kolan, więc jeśli masz nadwagę, często pomaga utrata wagi i przyjmowanie suplementów w celu promowania zdrowia stawów. Możesz również skorzystać z suplementów wzmacniających stawy, takich jak witamina C i D, jeśli jesteś w podeszłym wieku, ponieważ stawy mają tendencję do pogarszania się wraz z wiekiem. Wielu pracowników służby zdrowia zaleca również suplementację glukozaminą, aminokwasem pochodzącym z egzoszkieletów skorupiaków, który pomaga w bólu stawów.
Chirurgia
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu leczenia wyboczenia kolana. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz luźne fragmenty kości lub tkanki w stawie kolanowym, które zakłócają jego funkcjonowanie. Gdy fragmenty unoszą się wokół, powodują nagłą awarię stawu, powodując wygięcie kolana podczas chodzenia lub nawet stania.
Podczas operacji chirurg usuwa fragmenty z kolana i naprawia wszelkie uszkodzenia, które mogły już wystąpić na więzadłach lub innej tkance. Można to zrobić jako ambulatoryjną operację artroskopową, w której dwa małe nacięcia po obu stronach rzepki są jedynym dostępem, jakiego chirurg potrzebuje do miniaturyzacji kamer i narzędzi. Bardziej inwazyjne operacje, takie jak częściowa lub całkowita wymiana stawu kolanowego, mogą być jednak potrzebne, gdy uszkodzenie jest bardziej rozpowszechnione.