Podwyższone płytki krwi zwykle wskazują, że osoba lub zwierzę cierpi na nadpłytkowość reaktywną lub nadpłytkowość samoistną, dwie dość poważne choroby krwi. Kiedy jednak zostaną złapane wystarczająco wcześnie, oba są zwykle dość łatwe do wyleczenia. Istnieje wiele różnych czynników, które kontrolują liczbę płytek krwi we krwi. Właściwa równowaga jest ważną częścią ogólnego stanu zdrowia, dlatego lekarze i inni świadczeniodawcy zwykle monitorują chemię krwi w ramach rutynowych kontroli pacjentów. Testy można również zlecić, jeśli istnieje powód, aby podejrzewać problem z liczbą płytek krwi.
Podstawy badania krwi
Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj stosują test znany jako pełna morfologia krwi (CBC) do pomiaru liczby czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi w określonej próbce krwi. Krew jest dość złożoną substancją, która do prawidłowego funkcjonowania wymaga dość ścisłej równowagi pierwiastków. Liczba płytek krwi u zdrowego pacjenta waha się od 150,000 400,000 do XNUMX XNUMX na mikrolitr. Gdy wyniki liczby płytek krwi przekraczają tę wartość, uważa się, że pacjent ma podwyższoną liczbę płytek krwi.
Płytki krwi, znane również jako trombocyty, są najmniejszym składnikiem wytwarzanym przez szpik kostny, czyli tkankę znajdującą się wewnątrz kości, w której wytwarzane są wszystkie komórki krwi. Płytki krwi sklejają się w procesie zwanym agregacją i tworzą skrzepy, aby zatrzymać krwawienie. Zbyt mała liczba płytek krwi może powodować nadmierne siniaki i krwawienia, ale ich zbyt duża liczba nie jest zwykle lepsza. Pacjent ze zbyt dużą liczbą płytek krwi może zbyt łatwo tworzyć skrzepy w żyłach i tętnicach. Mogą one blokować przepływ krwi, powodując zagrażające życiu problemy, które mogą obejmować zawał serca, udar lub zatorowość płucną.
Nadpłytkowość reaktywna
Nadpłytkowość reaktywna, zwana również nadpłytkowością wtórną, jest najczęstszą przyczyną podwyższonego poziomu płytek krwi. To zaburzenie występuje w odpowiedzi na inne choroby lub stany. Mogą to być przewlekłe stany zapalne, ostre infekcje, niektóre anemie, nowotwory i inne zaburzenia krwi. W większości przypadków skutki trombocytozy reaktywnej są łagodne i zazwyczaj ustępują, gdy choroba lub stan podstawowy są odpowiednio leczone. U tych pacjentów na ogół liczba płytek krwi jest mniejsza niż 1,000,000 XNUMX XNUMX na mikrolitr.
Nadpłytkowość samoistna
Poważniejszą przyczyną jest nadpłytkowość samoistna (ET), znana również jako nadpłytkowość pierwotna. Jeśli nie można znaleźć żadnego innego wywołującego stanu chorobowego, lekarze zwykle wykonują biopsję szpiku kostnego w celu znalezienia dowodów na ET. Jest to szczególnie prawdziwe u pacjentów, u których liczba liczona jest w milionach na mikrolitr. Badania agregacji płytek krwi w celu oceny zdolności płytek krwi do krzepnięcia są również zazwyczaj zlecane w celu zidentyfikowania wszelkich nieprawidłowości.
ET to choroba, która wywodzi się ze szpiku kostnego i powoduje nadprodukcję megakariocytów, dużych komórek, które rozpadają się na fragmenty tworzące płytki krwi. Płytki krwi wytwarzane przez ten wadliwy mechanizm nie zawsze działają w normalny sposób. Podczas gdy pacjent, u którego zdiagnozowano nadpłytkowość reaktywną, musi zwracać uwagę na problemy spowodowane nadmiernym krzepnięciem krwi, podwyższone płytki krwi u pacjenta z ET mogą powodować nieprawidłowe krzepnięcie lub krwawienie. W rezultacie bardzo ważne jest, aby pacjenci otrzymali prawidłową diagnozę, aby wiedzieli, na co zwracać uwagę i kiedy się martwić.
Opcje leczenia
Gdy lekarz otrzyma wszystkie wyniki badań i będzie miał okazję ocenić i zbadać pacjenta, zazwyczaj stawia diagnozę i nakreśla możliwy plan leczenia. Wiele z tego, co pociąga za sobą ten plan, będzie zależeć od konkretnej przyczyny, a także ogólnego stanu zdrowia danej osoby i innych wcześniej istniejących schorzeń. W większości przypadków leczenie nadpłytkowości reaktywnej obejmuje najpierw leczenie choroby podstawowej, co może być złożone lub stosunkowo proste w zależności od okoliczności. Po ustąpieniu lub złagodzeniu tego stanu liczba płytek krwi zwykle się ustabilizuje.
Leczenie ET jest często nieco bardziej usprawnione, ale może być również bardziej nieprzewidywalne. Może obejmować terapię aspiryną i leki zmniejszające liczbę płytek krwi lub inne zmiany stylu życia i terapie mające na celu przywrócenie pewnego stopnia równowagi krwi. ET zwykle nie jest uleczalne, a choroba predysponuje niewielki odsetek pacjentów do rozwoju ostrej białaczki i zwłóknienia szpiku kostnego. Oba te stany są znacznie poważniejszymi stanami, które mogą zagrażać życiu, jeśli nie są odpowiednio traktowane.