Ogólnie biopsja to usunięcie tkanki w celu mikroskopowego zbadania tkanki przez lekarza specjalizującego się w patologii. Biopsja wycinająca to zabieg wykonywany w celu usunięcia masy tkanki, która może być złośliwa lub rakowata. Jest niezbędny do diagnozowania i leczenia małych lub bez przerzutów nowotworów, takich jak czerniaki i zlokalizowane nowotwory, takie jak rak piersi. Ta procedura może być również stosowana do wykrywania głębszych lub przerzutowych nowotworów, na których można przeprowadzić procedury chirurgiczne lub medyczne uważane za ostateczne leczenie.
Biopsja wycinająca, czasami nazywana biopsją chirurgiczną, obejmuje usunięcie tkanki lub narządu. Można to zrobić, aby usunąć podejrzane grudki skóry, piersi, tarczycy i innych części ciała. Może się zdarzyć, że masa nie jest widoczna i znajduje się głęboko w ciele. Na przykład węzły chłonne okołoaortalne w pobliżu aorty i serca mogą być powiększone z powodu przerzutowego raka płuca. W takim przypadku wykonuje się biopsję wycinającą w celu usunięcia węzłów chłonnych i ich zbadania.
W przypadku wykrycia guzka piersi i podejrzenia raka, preferowaną metodą usunięcia guzka może być biopsja wycinająca. Biopsja przewodowa piersi to szczególny rodzaj biopsji chirurgicznej, w której radiolog pomaga chirurgowi w usunięciu guzka. Do wizualizacji guzka i wkłucia igły połączonej z drutem służy maszyna do mammografii. Chirurg podąża za drutem i wycina masę piersi, która jest następnie wysyłana do patologa w celu uzyskania ostatecznej diagnozy. Biopsja pod kontrolą drutu jest najlepsza w przypadku guzków piersi, które są widoczne w mammografii, ale nie są wyczuwalne ani widoczne.
W biopsji wycinającej pobraną próbkę bada się histologicznie lub mikroskopowo. Patolog ocenia margines chirurgiczny usuniętej tkanki. Jeśli patolog zgłosi, że istnieją wyraźne lub ujemne marginesy, oznacza to, że na krawędziach próbki nie znaleziono komórek rakowych. Gdy raport patologiczny wskazuje dodatnie marginesy, oznacza to, że na marginesach znaleziono komórki rakowe i do leczenia choroby konieczne jest szersze wycięcie.
Ważną zaletą wykonania wycięcia lub biopsji chirurgicznej jest uzyskanie dużej próbki, co zmniejsza prawdopodobieństwo błędu diagnostycznego. Ta procedura wymaga szwów, pozostawia bliznę i może powodować znaczne krwawienie lub infekcję. Decyzja o wykonaniu biopsji wycinającej zamiast innych technik biopsji zwykle zależy od rodzaju podejrzanego nowotworu złośliwego, wielkości masy i dokładności diagnozy.