Co to jest częstoskurcz komorowy bez tętna?

Częstoskurcz komorowy bez tętna to zagrażający życiu nagły przypadek serca, który kończy się śmiercią bez natychmiastowego i natychmiastowego leczenia. Termin tachykardia odnosi się do szybkiego tętna, rutynowo rozumianego jako ponad 100 uderzeń na minutę. Komorowa odnosi się do szybkiego tętna inicjowanego elektrycznie przez dolne komory serca – komory – w przeciwieństwie do zwykłego centrum kontroli w przedsionkach, wiązki Jego. Bez tętna odnosi się do faktu, że komory pompują tak szybko i nie działają prawidłowo z przedsionkami, że zwykła objętość krwi wyrzucanej z każdym uderzeniem serca — puls — jest nieobecna. Tak więc stan ten jest stanem przejściowym, w którym duże komory serca pompują bardzo szybko, ale całkowicie nieefektywnie.

Jak wspomniano powyżej, częstoskurcz komorowy bez tętna jest przejściowym stanem serca. Jest uważany za tymczasowy, ponieważ jest niezgodny z życiem. Pomimo tego, że serce jest w ruchu, to nie bije, a co za tym idzie nie krąży natlenionej krwi do tkanek i narządów, w tym do serca. Niedotlenienie lub niskie stężenia tlenu powodują śmierć komórek i tkanek w ciągu kilku minut. Częstoskurcz komorowy bez tętna przeradza się w migotanie komór, w którym serce po prostu drży – potocznie znane jako „fib v”.

Wiele schorzeń może predysponować kogoś do rozwoju częstoskurczu komorowego bez tętna. Ważnym czynnikiem może być przebyta choroba serca ze śmiercią tkanek wzdłuż ścieżek przewodnictwa elektrycznego serca. Eksperci uważają, że utrzymujący się epizod częstoskurczu komorowego bez tętna był często poprzedzony krótkimi, samoograniczającymi się przebiegami — sześcioma uderzeniami lub mniej — w jednej lub kilku przypadkach. Inne stany, które mogą ułatwić rozwój tego stanu, to hipokaliemia lub niedotlenienie. Hipokaliemia to termin medyczny określający niski poziom potasu w surowicy, który powoduje podrażnienie komór; Z drugiej strony niedotlenienie opisuje sytuację niskiego poziomu tlenu i stan ten może uszkadzać wyższy poziom czynności elektrycznych serca.

Leczenie częstoskurczu komorowego bez tętna jest procedurą doraźną, potocznie nazywaną kodem. Wykonuje się ręczne uciśnięcia klatki piersiowej w celu symulacji czynnościowego bicia serca i krążenia objętości krwi. Wykonuje się intubację lub umieszcza się rurkę oddechową, a tlen podaje się za pomocą maski z ręcznym zaworem worka lub respiratora, aby uniknąć śmierci tkanek. Wstrząs elektryczny jest podawany przez automatyczny defibrylator elektryczny (AED) lub defibrylator ręczny w celu przerwania niebezpiecznego rytmu komorowego i umożliwienia przywrócenia czynnościowego rytmu serca. Jeśli kod się powiedzie, pacjent jest leczony na oddziale intensywnej terapii (OIOM) lub na oddziale opieki kardiologicznej (CCU).