Co to jest dekompresja podbarkowa?

Dekompresja podbarkowa to zabieg chirurgiczny przeprowadzany w celu leczenia urazów sportowych, takich jak zespół ciasnoty bolesnej. Uważana za niewielki zabieg chirurgiczny, dekompresję podbarkową wykonuje się, gdy dana osoba nie znalazła ulgi w tradycyjnym leczeniu. Osoby, które stosują się do instrukcji pooperacyjnych i uczestniczą w fizjoterapii, zazwyczaj w pełni wracają do zdrowia w ciągu kilku miesięcy po operacji. Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, istnieje ryzyko związane z dekompresją podbarkową, które należy omówić z wykwalifikowanym lekarzem przed podjęciem tej opcji leczenia.

Często powodowany przez nadużywanie, zespół uderzeniowy jest złożonym urazem doświadczanym przez sportowców, który wpływa na tkanki miękkie barku i stożka rotatorów. Kiedy tkanka miękka stawu barkowego zostanie ściśnięta lub złapana między kośćmi ramienia i barku podczas wielokrotnego używania, staje się podrażniona i zaogniona. Niekorzystnie wpływając na mięśnie barku, zaostrzony obszar może przyczyniać się do nierównowagi mięśniowej i niestabilności barku. Osoby z zespołem ciasnoty bolesnej mogą odczuwać objawy, które obejmują ból, dyskomfort i pieczenie lub mrowienie w stawie barkowym, a z czasem ograniczony zakres ruchu.

Uważana za procedurę artroskopową, dekompresja podbarkowa jest minimalnie inwazyjna i obejmuje dekompresję lub odciążenie ścięgien w stożku rotatorów. Mała kamera, zwana artroskopem, i równie małe narzędzia są wprowadzane do ramienia za pomocą dwóch do trzech małych nacięć portalu. Kamera zapewnia lekarzowi prowadzącemu widok wnętrza barku i otaczających tkanek, a także możliwość dalszej oceny stanu dotkniętego obszaru.

Aby zmniejszyć ciśnienie nagromadzone w pierścieniu rotatorów, usuwa się kaletkę podbarkową, czyli woreczek z płynem znajdujący się w stawie barkowym. Dodatkowo usuwana jest również tkanka włóknista lub bliznowata wynikająca z rozległego podrażnienia. W celu zwiększenia miejsca na mankiet rotatorów i ścięgna, zewnętrzny koniec łopatki, zwany akromionem, jest szlifowany do spłaszczonej powierzchni i usuwana jest część więzadła kruczo-barkowego. Po zakończeniu dekompresji do zamknięcia nacięć stosuje się szwy.

Osoby, które przechodzą dekompresję podbarkową na ogół dokonują pełnego wyzdrowienia w ciągu czterech do sześciu tygodni. Zazwyczaj przepisuje się leki przeciwbólowe, aby złagodzić dyskomfort pooperacyjny. Bezpośrednio po zabiegu zaleca się, aby pacjent był chroniony i stabilny, co może wymagać użycia temblaka lub innej metody unieruchomienia ramienia. Zaleca się fizjoterapię w celu zbudowania siły i przywrócenia pełnego zakresu ruchu w dotkniętym obszarze. Przestrzeganie instrukcji pooperacyjnych jest niezbędne do pomyślnego powrotu do zdrowia.

Osoby stosujące się do zaleceń lekarza i uczestniczące w rehabilitacji powinny w ciągu kilku miesięcy móc powrócić do aktywnego trybu życia, w tym do sportu. Zagrożenia związane z tą procedurą obejmują utrzymujące się lub nawracające objawy oraz progresję zespołu uderzeniowego charakteryzującą się pogorszeniem objawów towarzyszących. Powikłania związane z operacją dekompresji podbarkowej obejmują infekcję, zawał serca i udar.