Depakote® ER to marka kwasu walproinowego, leku stosowanego do kontroli napadów u pacjentów z padaczką. Jest również znany pod nazwami diwalproex sodu i walproinian sodu. Depakote® ER jest produkowany w Stanach Zjednoczonych przez Abbott Laboratories. Jest dostępny w postaci owalnych tabletek 250 mg i 500 mg.
ER w Depakote® ER oznacza przedłużone uwalnianie. Odnosi się to do postaci tabletki, która powoli uwalnia lek w ciągu 24 godzin. Pacjenci muszą przyjmować tabletkę o przedłużonym uwalnianiu tylko raz dziennie, podczas gdy inne formy i marki kwasu walproinowego muszą być przyjmowane co najmniej dwa razy dziennie, aby były skuteczne.
Uważa się, że w leczeniu padaczki Depakote® ER działa poprzez zwiększanie stężenia związku zwanego kwasem gamma-aminomasłowym (GABA) w mózgu. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Pacjenci z padaczką nie powinni przerywać przyjmowania Depakote® ER bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Nagłe zaprzestanie jego przyjmowania może prowadzić do zwiększonego ryzyka napadów.
Chociaż Depakote® ER jest stosowany głównie jako lek przeciwpadaczkowy, ma również inne wskazania. Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową często przyjmują ten lek w leczeniu epizodów maniakalnych. Ponadto stwierdzono, że Depakote® ER skutecznie zapobiega migrenowym bólom głowy. Nie wiadomo dokładnie, jak to działa w przypadku tych innych wskazań. Jeśli pacjenci przyjmują Depakote® ER w celu zapobiegania migrenie, muszą wiedzieć, że nie jest to lek przeciwbólowy i nie będzie leczyć migreny, gdy już wystąpi.
Wszystkie leki mają skutki uboczne, a Depakote® ER nie jest wyjątkiem. Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy, nudności lub wymioty, senność i zawroty głowy. Wszystko to może wystąpić nawet u jednej trzeciej pacjentów. Przyjmowanie leku z jedzeniem pomaga zminimalizować nudności i wymioty.
Senności i zawrotów głowy można częściowo uniknąć, zaczynając od małej dawki, a następnie powoli zwiększając dawkę przez kilka tygodni. U pacjentów przyjmujących Depakote® ER zgłaszano zarówno biegunkę, jak i zaparcia, chociaż biegunka wydaje się być bardziej powszechna. Wreszcie, zwiększony apetyt, przyrost masy ciała i zmiany wizualne, takie jak podwójne i niewyraźne widzenie, zgłaszało pięć do dziesięciu procent pacjentów.
Częste działania niepożądane Depakote® ER są zwykle dość łagodne. Istnieją jednak inne skutki uboczne, które występują znacznie rzadziej, ale mogą być poważne i zagrażać życiu. Najważniejsze jest uszkodzenie wątroby. Zwykle występuje w ciągu pierwszych sześciu miesięcy leczenia i występuje częściej u dzieci w wieku poniżej dwóch lat, pacjentów z chorobą wątroby oraz pacjentów przyjmujących inne leki przeciwpadaczkowe.
Depakote® ER może również prowadzić do zmniejszenia liczby płytek krwi. Nazywa się to małopłytkowością i zwiększa ryzyko krwawienia i siniaków. Wreszcie, Depakote® ER może spowodować uszkodzenie trzustki. Chociaż jest to zwykle odwracalne, często wymaga hospitalizacji pacjenta. Wszystkie te poważne działania niepożądane można i należy monitorować za pomocą badań krwi.
Jest kilka innych ważnych faktów, o których należy pamiętać podczas przyjmowania Depakote® ER. Tabletki należy połykać w całości, nigdy nie kruszyć ani nie żuć. Zmiażdżenie lub żucie tabletki zniszczy składnik o przedłużonym uwalnianiu, prowadząc do uwolnienia całej dziennej dawki na raz. Kobiety w ciąży nie powinny rutynowo przyjmować Depakote® ER. Może powodować niekorzystne skutki u rozwijającego się dziecka.
Nie zaleca się również picia alkoholu podczas przyjmowania leku Depakote® ER. Zwiększa to ryzyko senności i zawrotów głowy. Depakote® ER współdziała z wieloma innymi lekami na receptę i bez recepty. Pacjenci przyjmujący ten lek powinni zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem lub zaprzestaniem stosowania innych leków.