Dur brzuszny to choroba bakteryjna, która każdego roku dotyka ponad 21 milionów ludzi na całym świecie. Choć zwykle nie jest śmiertelna w krajach rozwiniętych, śmiertelność w krajach bez odpowiednich opcji medycznych jest znaczna. Bakteria odpowiedzialna za ten stan, Salmonella typhi, jest przenoszona drogą fekalno-oralną. Jednym z największych czynników przyczyniających się do rozprzestrzeniania się tyfusu jest niedostateczna higiena wśród osób zajmujących się żywnością. Z tego powodu wiele krajów wdrożyło kampanie nakazujące pracownikom przemysłu spożywczego mycie rąk po skorzystaniu z toalety.
Szacuje się, że około 5% osób, które zarażą się tyfusem, może nadal go przenosić po tym, jak przestaną wykazywać objawy. Historycznie najbardziej znanym przewoźnikiem jest niewątpliwie Tyfus Mary z Nowego Jorku. Podobno była odpowiedzialna za przekazanie choroby ponad trzystu osobom w czasie swojej pracy jako kucharka.
Dur brzuszny można leczyć i zapobiegać mu za pomocą wielu antybiotyków. Przy odpowiednim leczeniu śmiertelność wynosi nieco poniżej 1%, co sprawia, że stan ten jest zagrożeniem niskiego poziomu dla osób w krajach rozwijających się. Większość przypadków tej choroby ma jednak miejsce za granicą, często w krajach, w których struktura medyczna jest niewystarczająca do leczenia schorzenia. Nieleczona śmiertelność wzrasta do około 20%.
Dur brzuszny jest powszechny w krajach rozwijających się, szczególnie w Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej. Osoby podróżujące w te miejsca często otrzymują szczepionkę przed wizytą, chociaż uważne obserwowanie, co je się i pije podczas podróży, jest równie ważne, ponieważ szczepionka nie zapewnia pełnej ochrony. Gotowanie wody, unikanie lodu, spożywanie tylko obranych owoców i warzyw, obieranie własnego jedzenia, trzymanie się z dala od ulicznego jedzenia i spożywanie tylko produktów, które są w pełni ugotowane i wciąż gorące to kilka zaleceń, które pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na dur brzuszny przebywając w zagrożonym kraju.
Podstawowymi objawami duru brzusznego są utrzymująca się wysoka gorączka, nawracające bóle głowy, utrata apetytu i osłabienie. U niektórych zarażonych osób może również występować plamista wysypka, chociaż nie należy na tym polegać w celu identyfikacji. Ze względu na stosunkowo częsty charakter objawów zwykle niemożliwe jest zdiagnozowanie tego stanu na podstawie samej obserwacji. Testy krwi lub kału są zwykle wymagane w celu sprawdzenia obecności Salmonella typhi.
Po zdiagnozowaniu nosiciel zostanie natychmiast rozpoczęty antybiotykami, zwykle ciprofloksacyną, trimetoprimem-sulfametoksazolem lub ampicyliną. Proces gojenia jest dość szybki, a większość pacjentów wykazuje znaczny powrót do zdrowia w ciągu zaledwie kilku dni. Ci, którzy zachorowali na tyfus, nawet po leczeniu i ustąpieniu objawów, mogą nadal być nosicielami bakterii. Z tego powodu ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie antybiotyków, przestrzegać starannej higieny i powstrzymać się od przygotowywania lub podawania jakichkolwiek posiłków. Po pewnym czasie należy wykonać test kontrolny na obecność Salmonella typhi, aby określić, czy bakteria całkowicie zniknęła z organizmu.