Eschar to obszar martwej tkanki na skórze. Strup, często nazywany czarną raną, może wydawać się czarny z grubą warstwą suchej tkanki. Ta tkanka jest często martwicza lub powstaje w wyniku wczesnej śmierci zdrowych komórek skóry. Ten stan może być związany z oparzeniami, ukąszeniami pająków i gangreną. Mogą do tego również prowadzić wrzody i infekcje grzybicze.
Kiedy komórki skóry obumierają w wyniku infekcji lub trującego ugryzienia, zaczyna się martwica komórek. Może to być również związane z brakiem dostarczania tlenu do danego obszaru ciała, co często jest przyczyną martwicy kończyn u pacjentów z cukrzycą. Gdy komórki skóry obumierają, w obszarze śmierci komórki tworzy się strup. Ten strup jest początkiem strupa. W przypadku zgorzeli, niewielki uraz lub pęknięcie skóry może wystarczyć do powstania strupa.
Martwica pajęczynówki może również prowadzić do strupa. Martwica pajęczynówki odnosi się do działania jadu ugryzienia pająka na skórę. W Stanach Zjednoczonych pająk samotnik brunatny jest jedynym sprawdzonym gatunkiem z jadem neurotycznym. Pająk hobo, pająk worek i brązowy pająk samotnik pozostają podejrzani bez medycznego dowodu, że niosą jad uszkadzający komórki.
Udowodniono jednak, że chilijski pająk samotnik powoduje nerwicę skóry. Gatunek ten występuje w Ameryce Południowej. Kiedy jad pająka dostanie się do skóry, komórki wokół ukąszenia natychmiast zaczynają obumierać. W miarę rozprzestrzeniania się jadu rana również się rozprzestrzeni i spowoduje powstanie dużego strupka.
Strup można traktować na trzy sposoby. Jeśli nie ma infekcji związanej ze strupem, obszar często będzie naturalnie złuszczany ze skóry. Jeśli potencjalna infekcja stanowi problem lub jeśli układ odpornościowy pacjenta jest osłabiony, można przeprowadzić chirurgiczne usunięcie martwej tkanki. Ta procedura nazywa się oczyszczeniem rany.
Brak krążenia do obszaru może być zarówno przyczyną, jak i skutkiem martwiczego strupu. Gdy skóra się napina, a dotknięty obszar rośnie, krążenie w obszarze wokół rany może być zaburzone. Jeśli obszar rany nie ma wystarczającego przepływu krwi, lekarze mogą zlecić escharotomię. Procedura ta polega na wykonaniu nacięcia w strupie w celu zmniejszenia ciśnienia wewnętrznego z rany. To małe nacięcie często dramatycznie się rozciąga, odsłaniając tkankę tłuszczową pod spodem.