Ileostomia kontynentalna to zabieg chirurgiczny, w którym jelito kręte pacjenta, połączenie między jelitem grubym i cienkim, zostaje przerwane w celu zajęcia się rakiem jelita lub innym problemem w jelicie. Zamiast tworzyć otwór w jamie brzusznej, aby umożliwić drenaż jelita krętego bezpośrednio do woreczka zbiorczego, chirurg tworzy worek wewnętrzny, aby pacjent mógł w razie potrzeby spuścić kał. Procedura ta jest alternatywą dla tradycyjnej ileostomii, w której pacjent po zabiegu będzie musiał poradzić sobie z woreczkiem do pobierania kału, co może powodować dyskomfort i niepokój społeczny.
Ileostomie zaleca się, gdy jelito jest tak poważnie uszkodzone, że albo segment musi zostać usunięty, albo musi być całkowicie wypoczęty, aby umożliwić mu powrót do zdrowia. Najczęstsze przyczyny mogą obejmować nowotwory, ciężkie stany zapalne lub urazy jelit. W ileostomii kontynentalnej chirurg tworzy sztuczny worek w jamie brzusznej i łączy jelito kręte ze stomią pokrytą łatą, gdy nie jest używana.
Materiał kałowy jest gromadzony w wewnętrznym woreczku, a pacjent może kontrolować ekspresję kału poprzez wprowadzenie cewnika do stomii, gdy woreczek się zapełni. Woreczek w jamie brzusznej utrzyma zawartość szczelnie zamkniętą, dopóki pacjent nie zdejmie plastra i włoży nasmarowany cewnik. Pacjent z ileostomią kontynentalną może korzystać z łazienki, gdy pojawi się potrzeba wypróżnienia i nie będzie musiał korzystać z zewnętrznego woreczka do pobierania.
Zabieg ileostomii kontynentalnej może być zaproponowany jako opcja, gdy zabiegi polegające na połączeniu odciętego odcinka jelita krętego z odbytem i odbytnicą nie są możliwe z powodu uszkodzenia tkanki, infekcji i innych problemów. Eliminuje niektóre problemy związane ze zwykłym zabiegiem stomijnym. Pacjent nie rozwinie podrażnienia skóry związanego z koniecznością zaklejenia lub przywiązania worka zbiorczego na miejscu. Zwykle pacjenci mogą powrócić do normalnej aktywności fizycznej również po operacji.
Kiedy chirurg zaleca ileostomię kontynentalną, pacjent może chcieć zapytać o dostępne alternatywy oraz o ryzyko i korzyści wynikające z różnych opcji. Może to pomóc pacjentom w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących ich opieki medycznej. Potencjalne zagrożenia związane z tą procedurą obejmują infekcje jamy brzusznej, zarówno wokół worka, jak i stomii, a także niepożądane reakcje na znieczulenie. Pacjenci będą również musieli przejść szkolenie w zakresie dbania o miejsce operacji i drenażu wewnętrznego woreczka za pomocą cewnika.