Co to jest keratomileuza?

Keratomileusis to rodzaj planowej korekcji wzroku. Wykonuje się go w celu umożliwienia pacjentowi zaprzestania noszenia okularów lub soczewek kontaktowych. Proces polega na nacięciu rogówki z przodu oka na płatek w celu jej uniesienia, przycięciu i przekształceniu tkanki w celu korekcji wady wzroku, a następnie wymianie płatka i zabezpieczeniu go szwami. Zabieg można wykonać ręcznie lub, częściej, przy użyciu laserów w procesie zwanym laserowo wspomaganym keratomileuzą in situ (LASIK). Może być stosowany do korygowania astygmatyzmu, dalekowzroczności i krótkowzroczności.

Podstawowym celem keratomileusis jest poprawa widzenia poprzez dostosowanie załamania światła przez rogówkę. Zwykle wiąże się to ze zmianą kształtu rogówki tak, aby była skonfigurowana do optymalnego przetwarzania światła, zanim dotrze do siatkówki. Aby można było zmienić kształt rogówki, należy usunąć część, za pomocą zamrażania i ręcznego usuwania lub laserem.

Instrument chirurgiczny zwany mikrokeratomem jest zwykle używany do przecinania płatka w rogówce. Ostrze narzędzia porusza się ruchem wahadłowym. Jest często używany w połączeniu z laserem do wykonywania operacji korekcji wzroku. Cięcie w rogówce można również wykonać delikatnym laserem femtosekundowym, który jest nowszym narzędziem chirurgicznym.

Kiedy keratomileuza jest wykonywana jako część procedury LASIK, mikrokeratom lub laser femtosekundowy są zwykle używane z laserem excimerowym. To narzędzie przekształca tkankę rogówki po wykonaniu górnej klapki. Szczególnie nadaje się do chirurgii oka, ponieważ umożliwia delikatną, precyzyjną pracę, a także pozostawia chłodną pozostałą powierzchnię po usunięciu tkanki z oka.

Zanim użycie laserów stało się powszechne, rogówka była zwykle przycinana ręcznie. Porcje rogówki do usunięcia zostały zamrożone za pomocą narzędzia zwanego kriolatką i pocięte na pożądany kształt. Kiedy zamrożone obszary rozmroziły się, przekształcone klapki umieszczono z powrotem na miejscu pod zewnętrzną klapką oka.

Keratomileusis został opracowany przez hiszpańskiego okulistę José Ignacio Barraquera Monera, chirurga, który był odpowiedzialny za wiele kluczowych postępów we współczesnej chirurgii oka. Moner opracował również keratofakię, procedurę, w której tkanka rogówki od dawcy jest przeszczepiana do oka pacjenta. Wynalazł również mikrokeratom i kriolatę, aby móc właściwie wykonywać własne zabiegi.