Klej fibrynowy to uszczelniacz wykonany z przetworzonych produktów krwiopochodnych, które można łączyć, aby symulować końcowy etap koagulacji. Może być stosowany w różnych warunkach chirurgicznych do uszczelniania ran, w tym w chirurgii oka, gdzie znalezienie odpowiednich produktów do zamykania ran może być trudne. Status prawny kleju fibrynowego różni się w zależności od kraju; w niektórych regionach jest zatwierdzony przez organy regulacyjne i może być łatwo dostępny, podczas gdy w innych jest używany tylko w warunkach eksperymentalnych. Jeśli istnieje możliwość zabiegu, chirurg może omówić to z pacjentem, omawiając różne podejścia chirurgiczne.
W kleju fibrynowym połączono dwa różne produkty. Pierwsza to mieszanina fibrynogenu i czynnika XIII, którą można mieszać z mieszaniną trombiny z wapniem, która działa jak katalizator. Mieszanina zaczyna krzepnąć, podobnie jak krew w końcowej fazie koagulacji, tworząc silne, elastyczne wiązanie. Działa jak naturalny klej wewnątrz ciała, który zatrzymuje krwawienie, uszczelnia nacięcie lub działa jako załącznik, w zależności od tego, w jaki sposób chirurg używa produktu.
Jedną z zalet kleju fibrynowego jest to, że organizm może go naturalnie rozłożyć, gdy nie jest już potrzebny, bez pozostawiania niebezpiecznych pozostałości. Siła i elastyczność sprawiają, że nadaje się do różnych rodzajów urazów i może zmniejszać blizny. Może to być ważne, jeśli blizny mają znaczenie kosmetyczne, ale mogą również stanowić problem wewnętrznie, gdzie klej fibrynowy może zapobiegać zrostom i innym problemom powodowanym przez blizny wewnętrzne.
W zastosowaniach mikrochirurgicznych klej fibrynowy może być szczególnie przydatny do kontrolowania krwawienia w polu operacyjnym i uszczelniania nacięć z minimalnym bliznowaceniem. Zamiast zakładać na przykład szwy na małe nacięcie, chirurg może zastosować ten bioadhezyjny produkt, aby utrzymać razem krawędzie nacięcia podczas gojenia. Gdy organizm zastępuje klej własną macierzą nowej tkanki, może rozłożyć składniki i uszczelnić miejsce, pozostawiając po sobie minimalne blizny.
Jednym z potencjalnych problemów związanych z klejem fibrynowym, podobnie jak w przypadku innych produktów krwiopochodnych, jest ryzyko chorób zakaźnych. Krew musi zostać dokładnie przebadana, zanim będzie mogła zostać użyta do wytworzenia jakichkolwiek produktów, na wypadek, gdyby dawca cierpiał na zapalenie wątroby lub inną chorobę przenoszoną przez krew, która może zostać przekazana biorcom. Banki krwi stosują różne techniki badań przesiewowych w celu wyeliminowania dawców wysokiego ryzyka i sprawdzania krwi po jej oddaniu w celu potwierdzenia, że jest bezpieczna.