Kodowanie HCPCS to standardowy akronim od Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). System jest podzielony na dwa podsystemy, oba zaprojektowane w celu uproszczenia i uporządkowania miliardów roszczeń medycznych, które są przetwarzane w celu zapłaty każdego roku w Stanach Zjednoczonych. System wykorzystuje dane komputerowe do kodowania i organizowania informacji medycznych i jest stale aktualizowany w miarę opracowywania nowych procedur medycznych. Znajomość kodowania HCPCS jest specjalnością w administracji medycznej i wymaga od użytkowników bycia na bieżąco ze zmianami.
Poziom I
Kodowanie HCPCS dzieli się na dwa podstawowe podsystemy, które określa się jako poziom I i poziom II. Kodowanie HCPCS poziomu I obejmuje kody bieżącej terminologii proceduralnej (CPT), które są systemem kodowania numerycznego utrzymywanym przez Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne (AMA). Kody CPT numerycznie identyfikują usługi i procedury medyczne, które otrzymał pacjent, a kod składa się z pięciu cyfr.
Poziom II
Poziom kodowania HCPCS II został ustanowiony w latach 1980. XX wieku jako sposób przypisywania kodów usługom, dostawom i procedurom nieobjętym systemem kodowania CPT, ale nadal objętym i rozliczanym przez firmy ubezpieczeniowe. Kodowanie HCPCS poziomu II składa się z jednej litery, po której następują cztery cyfry, zamiast standardowego pięciocyfrowego kodu CPT.
Poziom III
Kody HCPCS poziomu III uznano za kody lokalne, które ustanowiły kod dla towarów lub usług nieuwzględnionych na żadnym z dwóch poprzednich poziomów. Kody te zostały przerwane w dniu 31 grudnia 2003 r. i nie są już uważane za ważne kodowanie dla pracy lokalnej lub krajowej. Ponieważ branża opieki zdrowotnej stale się rozwija, potrzeba udoskonalenia i rozszerzenia kodowania HCPCS nadal trwa; za każdym razem, gdy opracowywana jest nowa procedura lub usługa, należy również ustalić kod, który ją identyfikuje.
Kwalifikacje zawodowe
Wiedza ekspercka na temat kodowania HCPCS to umiejętność zatrudnienia, która pozostaje bardzo poszukiwana i ma bardzo obiecujące perspektywy na nadchodzące lata. Dla osób zajmujących się administracją medyczną, w tym osób pracujących w gabinetach lekarskich, szpitalach oraz prywatnych i publicznych ubezpieczeniach zdrowotnych, znajomość kodowania medycznego jest niezbędna, ponieważ jest używana na co dzień. Kodowanie jest zasadniczo zarządzane w sposób izby rozrachunkowej, co oznacza, że wszystkie informacje przechodzą przez to samo źródło przed dystrybucją; w tym przypadku lokalizacja biura informacyjnego obejmuje American Hospital Association (AHA) oraz Center for Medicare and Medicaid Services (CMS). Razem służą jako scentralizowana lokalizacja, która utrzymuje i dystrybuuje system, a także źródło odpowiedzi na pytania dotyczące systemu kodowania.