Co to jest kość łódkowata?

Kość łódeczkowata, zwana również kością trzeszczkową, jest największą kością w proksymalnym rzędzie nadgarstka, wysoce elastycznym obszarze między przedramieniem a dłonią. Elastyczność nadgarstka można w dużej mierze przypisać wyjątkowej i złożonej budowie, charakteryzującej się dwoma poziomymi rzędami małych kości zwanych nadgarstkami. Kość łódeczkowata należy do bliższego rzędu nadgarstków lub rzędu najbliżej tułowia i najdalej od opuszków palców. Termin proksymalny to porównawczy termin anatomiczny, który odnosi się do punktu znajdującego się najbliżej linii środkowej ciała, w przeciwieństwie do dystalnego, który odnosi się do punktu najbardziej oddalonego od linii środkowej. Porównując na przykład łokieć i opuszki palców, łokieć jest proksymalny, a opuszki palców dystalne.

Razem istnieje osiem kości nadgarstka, które dają nadgarstkowi pełny ruch obrotowy. Kości przedramienia, kości promieniowej i łokciowej leżą po proksymalnej stronie nadgarstków i kości dłoni, kości śródręcza rozciągają się dystalnie w kierunku opuszków palców. Kości palca, zwane paliczkami, łączą się lub łączą ze śródręczem. Kość łódeczkowata leży po stronie kciuka nadgarstka, łącząc się z promieniem po stronie proksymalnej.

Ponieważ rzędy nie są idealnie proste, kość łódeczkowata łączy się z nadgarstkiem półksiężycowatym po stronie proksymalnej i środkowej, w kierunku małego palca. Kość łódeczkowata łączy się dystalnie z kością trapezową i trapezoidalną nadgarstka oraz kością główkowatą nadgarstka zarówno po stronie proksymalnej, jak i środkowej. Patrząc na swoją prawą rękę palcami w kierunku nieba i grzbietem dłoni w kierunku twarzy, dolny, bliższy rząd nadgarstków to, od lewej do prawej, łuskowaty, półksiężycowaty, triquetralny i grochowaty. Górny, bliższy rząd nadgarstków, od lewej do prawej, to trapez, trapez, główka i hamat. Niektórzy uczniowie używają popularnego mnemonika „niektórzy kochankowie próbują pozycji, z którymi nie mogą sobie poradzić”, aby zapamiętać nadgarstki i ich pozycje od lewej do prawej i od dołu do góry.

Kość łódeczkowata jest najczęściej złamaną kością nadgarstka i jest trudna do wyleczenia z powodu ograniczonego krążenia lub przepływu krwi. Te przerwy są zwykle wynikiem próby powstrzymania upadku przez pacjenta z wyciągniętą dłonią. W przypadku podejrzenia złamania, pacjenci powinni niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ nieprawidłowe gojenie może prowadzić do powikłań, takich jak martwica jałowa, w której kość obumiera z powodu braku dopływu krwi. Objawy złamania kości łódeczkowatej mogą obejmować ból i obrzęk nadgarstka, szczególnie w pobliżu podstawy kciuka. Lekarz wyczuje nadgarstek, aby określić źródło bólu, a następnie wykona zdjęcie rentgenowskie, badanie używane do wykonania zdjęcia kości, aby zdiagnozować złamanie.

Jeśli lekarz zdiagnozuje złamanie, prawdopodobnie zaleci kilka tygodni opatrunku gipsowego i zaplanuje wizyty kontrolne z pacjentem, aby sprawdzić postęp gojenia za pomocą prześwietlenia. Jeśli minie kilka miesięcy, a złamanie nie zagoi się, jest uważane za brak zrostu i może wymagać stymulatora elektrycznego. Stymulator elektryczny jest noszony jak opaska na nadgarstek i przesyła prąd elektryczny do nadgarstka, aby wspomóc proces gojenia. Jeśli uraz jest stary lub inne metody leczenia nie działają, lekarz może zalecić operację kości łódeczkowatej. Zwykle wiąże się to z połączeniem kości z przeszczepem kostnym, który wprowadza tkankę kostną z innej części ciała do złamania, oraz metalową szpilką do zabezpieczenia kości.