Co to jest łatka Grahama?

Plaster Grahama określa zabieg chirurgiczny mający na celu zamknięcie otworu w dwunastnicy spowodowanego wrzodem trawiennym. Nazwa tej techniki pochodzi od kanadyjskiego lekarza, który z powodzeniem zastosował płat skóry wewnątrz jamy brzusznej do naprawy perforowanych owrzodzeń. Nazywany siecią, ten kawałek tkanki tłuszczowej zwisa z żołądka i zakrywa brzuch, zakrywając jelita. Sieć pokryta jest tą samą błoną, która znajduje się w żołądku.

Chirurdzy, którzy wykonują łatę Grahama, zwaną również łatą sieciową, wykonują nacięcie przez żołądek, aby uzyskać dostęp do perforowanej dwunastnicy. Każdy kwas, który wyciekł do jamy brzusznej, jest odsysany. Gdy lekarz znajdzie uszkodzony odcinek jelita, przewlecz kawałki materiału szwu przez każdy koniec otworu. Plaster Grahama przechodzi przez perforowany obszar przed nałożeniem i zawiązaniem niezwiązanych szwów. Ta technika uszczelnia otwór, aby zapobiec przedostawaniu się kwasów trawiennych i bakterii do jamy brzusznej.

Dwunastnica stanowi pierwszy odcinek jelita cienkiego wychodzący z żołądka. Ta szeroka część układu pokarmowego, w kształcie podkowy, zawiera kwasy, które rozkładają pokarm do wykorzystania jako składniki odżywcze przez organizm ludzki. Jeśli istnieje zbyt dużo kwasu, może rozwinąć się ból zwany wrzodem dwunastnicy lub wrzodem trawiennym. Kiedy rana przeżera ścianę narządu, może powodować zapalenie otrzewnej, zapalenie związane z przedostawaniem się bakterii do jamy żołądka.

Zapalenie otrzewnej czasami wskazuje na nagły wypadek medyczny wymagający natychmiastowej operacji, aby zapobiec wstrząsowi u pacjenta. Technikę plastra Grahama można wykonać za pomocą chirurgii laparoskopowej, która może okazać się równie skuteczna jak otwarcie brzucha, ale ogólnie zapewnia szybszy powrót do zdrowia. W niektórych przypadkach plaster Grahama zamyka perforację w sytuacji nagłej, a zapalenie otrzewnej leczy się następnie lekami.

Większość wrzodów trawiennych wywodzi się z bakterii H. pylori w dwunastnicy. Współczesna medycyna doprowadziła do opracowania leków, które eliminują te bakterie i leczą wrzody trawienne, przez co konieczność naprawy plastra Grahama jest mniej prawdopodobna. Wybór stylu życia, w tym używanie papierosów i alkoholu, może również powodować wrzody. Stres może zwiększać ryzyko rozwoju owrzodzenia wraz ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna i podobne leki przeciwbólowe.