Chociaż łuszczyca jest przede wszystkim chorobą skóry, może również wpływać na paznokcie u rąk i nóg. Łuszczyca paznokci lub łuszczycowa choroba paznokci powoduje przebarwienia, deformacje i inne nieprawidłowości w obrębie paznokcia i łożyska paznokcia. W większości przypadków łuszczyca skóry lub łuszczyca skóry występuje, gdy rozwija się łuszczyca paznokci. Łuszczycowym zapaleniu stawów często towarzyszy również łuszczycowa choroba paznokci.
Przyczyny łuszczycy paznokci nie są w pełni poznane, ale dziedziczność odgrywa pewną rolę. Czynniki środowiskowe i immunologiczne również przyczyniają się do indywidualnego prawdopodobieństwa rozwoju choroby. Łuszczyca paznokci nie jest jednak zaraźliwa, więc nie może być przenoszona przez kontakt.
Łuszczycę paznokci można rozpoznać po wielu powszechnie obserwowanych znamionach i przebarwieniach paznokcia. Mogą być widoczne poziome linie zwane „liniami Beau’a” biegnące z boku na bok w poprzek paznokcia lub białe plamki zwane „leukonychia”. Przebarwienie paznokcia jest powszechne i mogą również występować plamy oleju lub plamy łososia, które wydają się być kroplami oleju lub krwi uwięzionymi pod paznokciem. Krwotok odłamkowy, w którym niewielkie pęknięcie skóry powoduje niewielkie krwawienie pod paznokciem, może być widoczny jako cienka czarna linia biegnąca wzdłuż paznokcia. Obłąkaczkowata plamista, przekrwienie naczyń włosowatych pod paznokciem, może wyglądać jak zaczerwienienie łuku u podstawy paznokcia.
Częste są również zmiany kształtu i struktury paznokcia. Łuszczyca paznokci często powoduje wżery. Skóra pod paznokciem może zgęstnieć i spowodować jego obluzowanie i oddzielenie. Kiedy łuszczyca wpływa na łożysko paznokcia, może dojść do jego kruszenia. Odsłonięte łożyska paznokci są bardziej podatne na infekcje, co dodatkowo komplikuje stan.
Około 5 procent osób z łuszczycową chorobą paznokci nie ma widocznych objawów łuszczycy skóry. W takich przypadkach może być wymagana biopsja w celu potwierdzenia diagnozy. Nie ma lekarstwa na łuszczycę paznokci. Leczenie medyczne koncentruje się na minimalizowaniu objawów, poprawie wyglądu i funkcji paznokci oraz leczeniu wszelkich komplikujących się problemów, takich jak infekcje.
Lekarz może przepisać miejscowe kremy i maści w leczeniu łuszczycy paznokci. W niektórych przypadkach lekarz może określić, że paznokieć lub jego część należy usunąć. Można to zrobić za pomocą leczenia chemicznego lub chirurgicznie.
Przycinanie paznokci z tyłu zmniejszy ryzyko infekcji, zapobiegając ich zaczepianiu i odrywaniu od łożyska paznokcia. Opiekę nad dotkniętymi paznokciami należy wykonywać delikatnie. Nadmiernie agresywna pielęgnacja lub pielęgnacja paznokci może spowodować zaostrzenie łuszczycy i pogorszenie stanu.