Nimesulid to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) przeznaczony do hamowania enzymu COX-2. Jest powszechnie stosowany jako środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, co oznacza, że odpowiednio leczy ostry ból i niepokój. Oprócz właściwości terapeutycznych wyróżnia się jednak skutkami ubocznymi, w tym uszkodzeniem wątroby. Szwajcarska firma farmaceutyczna Helsinn jest odpowiedzialna za pierwotną produkcję nimesulidu w 1976 roku, chociaż ochrona patentowa została już zakończona. Obecnie lek nimesulid jest sprzedawany przez ponad 50 marek na całym świecie, w tym Lomotil, Renova, Nicip, Lamisil, Nimesil, Nimulid i Sulide.
Nimesulid jest klasyfikowany jako NLPZ wraz z innymi lekami, takimi jak aspiryna, ibuprofen i naproksen, ze względu na jego działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Działa poprzez wyłączenie COX-2, enzymu obwinianego za wywoływanie stanu zapalnego i bólu. Dlatego lek jest również znany jako selektywny inhibitor COX-2.
Zalecana dawka, szczególnie dla osób w wieku 14 lat i starszych, to tabletka 100 miligramów dwa razy dziennie przez podanie doustne. Pacjenci mogą spodziewać się pozytywnych wyników od 14 do XNUMX dni. Nimesulid jest szczególnie stosowany w przypadku określonych źródeł bólu, w tym choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest chorobą zwyrodnieniową stawów; i bolesne miesiączkowanie, stan chorobowy charakteryzujący się bólem, który kobiety znoszą podczas miesiączki.
Należy jednak zaznaczyć, że nimesulid leczy jedynie objawy wymienionych dolegliwości, a nie same dolegliwości. Ponadto nimesulid jest związany z efektami ubocznymi, takimi jak skurcze brzucha, biegunka, zgaga, dyskomfort i wymioty. Poważniejsze skutki uboczne obejmują obrzęk, który obejmuje opuchliznę w wyniku gromadzenia się płynów w niektórych częściach ciała.
Najpoważniejszym skutkiem ubocznym nimesulidu jest jednak hepatotoksyczność lub uszkodzenie wątroby spowodowane toksycznością. Substancje chemiczne powodujące ten stan są określane jako hepatotoksyny. W książce z 2003 roku zatytułowanej „Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology” autorzy zidentyfikowali ponad 900 leków, które mogą zwiększać ryzyko hepatotoksyczności, w tym nimesulid. W rezultacie jego stosowanie i wytwarzanie leku zostało zakazane lub zawieszone w kilku krajach, w tym w Indiach, Singapurze, Wielkiej Brytanii, Danii i Finlandii. Nie jest sprzedawany w Stanach Zjednoczonych, gdzie Food and Drug Administration (FDA) nie ocenił tego leku.
Mimo to nimesulid pozostaje popularny w niektórych krajach, a istnieją firmy, które nadal produkują i sprzedają ten narkotyk, czasami nielegalnie, w zależności od jurysdykcji, w której się znajdują. Ponadto komisja Europejskiej Agencji Leków (EMA) opowiada się za przynajmniej kontrolowanym stosowaniem i dystrybucją leku.