Obustronne podwiązanie jajowodów to rodzaj kobiecej operacji sterylizacji, powszechnie znanej jako „podwiązywanie jajowodów”. Służy do trwałego zapobiegania ciąży poprzez zablokowanie lub przecięcie jajowodów, tak aby plemniki nie mogły zetknąć się z komórką jajową. Jest to bardzo skuteczna metoda antykoncepcji dla kobiet, które zdecydowanie nie chcą zajść w ciążę w przyszłości.
Podczas obustronnego podwiązania jajowodów oba jajowody są zablokowane lub przecięte. Stosuje się kilka różnych metod, w tym cięcie i kauteryzację, usuwanie odcinków jajowodów lub uszczelnianie jajowodów za pomocą zacisków lub pierścieni. Różni chirurdzy będą mieli różne preferencje, a niektóre cechy pacjenta, takie jak alergia na nikiel, mogą decydować o tym, która metoda zostanie zastosowana. Pacjentka powinna porozmawiać z lekarzem o zastosowanej metodzie oraz o jej bezpieczeństwie i skuteczności.
Podwiązanie jajowodów jest zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym, ale czasami jest wykonywane w znieczuleniu miejscowym lub regionalnym. Laparoskopowe techniki chirurgiczne są zwykle stosowane do obustronnego podwiązania jajowodów, w którym instrument z soczewką wzierną jest wprowadzany przez małe nacięcie, a inny instrument używany do rzeczywistej operacji jest wprowadzany przez to samo lub drugie małe nacięcie. Operacja trwa około 30 minut, a pacjent zwykle może wrócić do domu później tego samego dnia i powrócić do normalnych zajęć po kilku dniach.
Jak każda operacja, istnieje kilka zagrożeń związanych z obustronnym podwiązaniem jajowodów. Większość z nich jest standardowa w przypadku każdej operacji i obejmuje krwawienie, infekcję lub negatywną reakcję na znieczulenie. Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia innych narządów i tkanek przez narzędzia chirurgiczne. Wybór chirurga, który wykonał wiele udanych zabiegów obustronnego podwiązania jajowodów, zwiększy szanse na dobry wynik bez powikłań.
Jako metoda kontroli urodzeń podwiązanie jajowodów ma kilka wad. Możliwe jest, choć rzadko, zajście w ciążę po podwiązaniu jajowodów, jeśli jajowody ponownie się przyczepią. Jeśli tak się stanie, jest bardziej prawdopodobne, że ciąża będzie ektopowa, z zagnieżdżeniem się w jajowodzie, a nie w macicy, co jest niebezpieczną sytuacją. Sterylizacja nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową ani nie reguluje cyklu miesiączkowego.
Obustronne podwiązanie jajowodów należy uznać za trwałe. Czasami chirurdzy mogą odwrócić podwiązanie jajowodów kobiecie, która później chce zajść w ciążę, ale jest to znacznie bardziej skomplikowana i poważna operacja i jest skuteczna tylko w przypadku 50-80% kobiet, które ją poddają. Trwały charakter podwiązania jajowodów jest zarówno zaletą, jak i wadą, a kobiety rozważające sterylizację muszą dokładnie rozważyć różne dostępne opcje i mieć pewność, że sterylizacja jest właściwym wyborem.