Ostroga kostna barku to narośl kostna, która tworzy się na krawędzi kości w stawie barkowym. Znany również jako osteofit, ostroga kostna może pozostawać niezdiagnozowana przez lata, ale po odkryciu leczenie może obejmować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, a w niektórych przypadkach operację. Osoby doświadczające ograniczonego zakresu ruchu, obrzęku lub dyskomfortu stawu barkowego powinny zwrócić się o pomoc lekarską, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom.
Powstawanie ostrogi kostnej w barku zwykle wynika z obecności choroby zwyrodnieniowej stawu barkowego lub trwałego obciążenia stawu związanego z powtarzającymi się ruchami. Z biegiem czasu chrząstka w stawie zużywa się, a wapń gromadzi się wzdłuż krawędzi kości. Zbieranie wapnia, wynikające z niezdolności organizmu do wystarczającej kompensacji utraty chrząstki, przyczynia się do powstania kości kompensacyjnej zwanej wyrostkiem kostnym. Ostrogi kostne są uważane za sposób organizmu na wzmocnienie i ochronę zużytych stawów, aby zapobiec uszkodzeniom, ale czasami mogą powodować stan zapalny, obrzęk i ból.
Istnienie ostrogi kostnej jest zwykle wykrywane podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego lub innego badania obrazowego. Obecność ostrogi kostnej może powodować ból w stawie lub ograniczać zdolność poruszania dotkniętym stawem. Objawy związane z ostrogami kostnymi są na ogół zależne od lokalizacji gromadzenia się wapnia. Osoby z ostrogą kostną barku mogą doświadczać ograniczonego zakresu ruchu barku i ramienia, a także zapalenia i obrzęku wpływającego na mankiet rotatorów.
Ból barku związany z ostrogą kostną nie pochodzi z samej ostrogi, ale z podrażnienia i stanu zapalnego, który powoduje. Ramię umożliwia różnorodny ruch, a z czasem kości, więzadła i mięśnie zaczynają się rozpadać i mogą ocierać się o siebie powodując podrażnienie tkanek miękkich. Ze względu na skomplikowaną budowę barku, ostroga kostna może ograniczać funkcjonalność stawu, powodując ucisk tkanek miękkich w obrębie stawu barkowego, znany jako ucisk barkowy.
Osoby, które odczuwają obrzęk i ból w barku, powinny zwrócić się o pomoc medyczną, aby ustalić, czy ostroga kostna barku jest przyczyną dyskomfortu. W celu ustalenia diagnozy ostrogi kostnej stosuje się zwykle różne testy. Podczas badania fizykalnego lekarz zazwyczaj zbiera pełną historię medyczną i zadaje pacjentowi szereg pytań dotyczących czynności oraz czasu pojawienia się bólu i obrzęku. Dodatkowo lekarz może poruszyć ramieniem osoby, aby określić przyczynę dyskomfortu. Aby potwierdzić istnienie podejrzenia ostrogi kostnej barku, osoba może przejść serię testów, które obejmują prześwietlenie rentgenowskie, badanie rezonansu magnetycznego (MRI) dotkniętego obszaru oraz tomografię komputerową (CT).
Ostroga kostna barku, która nie powoduje dyskomfortu ani powikłań, na ogół nie jest leczona. Te ostrogi, które upośledzają zakres ruchu danej osoby lub powodują skrajny dyskomfort, można leczyć za pomocą leków lub operacji. Leki stosowane w leczeniu zapalenia i bólu związanego z uciskiem barku mogą obejmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), środki zwiotczające mięśnie lub kortykosteroidy. W niektórych przypadkach zastrzyki z kortyzonu mogą być również stosowane w celu złagodzenia stanu zapalnego i dyskomfortu. Osoby, którym bólowi towarzyszy ograniczony zakres ruchu lub inne powikłania, mogą wymagać operacji usunięcia ostrogi i naprawy stawu w celu przywrócenia normalnej funkcji barku.