Jakie są przyczyny obrzęku obojczyka?

Obojczyk lub obojczyk stanowi część stawu barkowego i jest częścią szkieletu, która łączy tułów z ramieniem. Łącząc się zarówno z łopatką, jak i mostkiem, obojczyk wykonuje szeroki zakres ruchów, a ze względu na swoje położenie często dochodzi do przypadkowego urazu. W rzeczywistości obojczyk jest złamany częściej niż jakakolwiek inna kość, co prowadzi do bólu i obrzęku. Obrzęk obojczyka może być również obserwowany w wyniku infekcji, stanów zapalnych w chorobach takich jak zapalenie stawów i rak, gdzie czasami zajęte są węzły chłonne powyżej obojczyka.

Prawdopodobnie najczęstszą przyczyną obrzęku obojczyka jest złamanie kości. Zwykle dzieje się tak podczas upadku, kiedy ktoś ląduje na ramieniu lub, rzadziej, na wyciągniętej ręce. Zazwyczaj w miejscu urazu występuje obrzęk i ból, a także tkliwość, gdy ten obszar jest dotykany. Zwykle pęka środek obojczyka i tam widać obrzęk, ale czasami złamanie następuje w zewnętrznej jednej trzeciej kości, na końcu, gdzie łączy się z łopatką. Rzadko pęka koniec obojczyka najbliżej mostka.

Leczenie takich złamań na ogół polega na unieruchomieniu ramienia za pomocą temblaka, chociaż w skomplikowanych przypadkach, takich jak te, w których złamana kość przebiła skórę, pacjenci będą kierowani do specjalisty ortopedy na operację. U młodych ludzi złamania są często niekompletne, znane jako złamania typu „greenstick”. Tutaj pęknięcie następuje wewnątrz fragmentu chrząstki zwanej płytką wzrostową, pozostawiając nienaruszoną zewnętrzną warstwę kości, a gojenie zwykle odbywa się bez specjalnego leczenia. Nawet jeśli nie jest to pełne złamanie, złamanie zielonego palca może nadal powodować powiększenie obojczyka, podobnie jak zwichnięcie, chociaż jest to znacznie mniej powszechne niż złamanie.

Chociaż niezbyt często, infekcja stawów spowodowana chorobą taką jak gruźlica może powodować obrzęk obojczyka, szczególnie u pacjentów, u których układ odpornościowy nie działa dobrze z powodu takich stanów, jak rak lub AIDS. Oprócz obrzęku, tkliwości i bólu, osoby z zakażonym stawem obojczykowym mogą również wykazywać bardziej ogólne objawy choroby, takie jak gorączka. Dotknięty staw jest normalnie drenowany, a pacjent jest leczony antybiotykami.

Zapalenie stawów, w którym stawy stają się bolesne, opuchnięte i sztywne, może czasami być przyczyną obrzęku obojczyka. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana zużyciem i może wpływać na staw, w którym obojczyk styka się z łopatką. Jest leczony połączeniem odpoczynku i środków przeciwbólowych, fizjoterapii i ewentualnie operacji. Reumatoidalne zapalenie stawów, w którym układ odpornościowy organizmu atakuje wyściółkę stawową, może wystąpić w każdym stawie i jest leczone za pomocą leków i ćwiczeń, takich jak pływanie.

Rzadko obrzęk obojczyka może być spowodowany guzem obojczyka. Bardziej prawdopodobne jest, że rak wywodzi się gdzie indziej i rozprzestrzenia się, prowadząc do obrzęku węzłów chłonnych, które znajdują się tuż nad obojczykiem. Te obrzęknięte węzły mogą być obserwowane w związku z nowotworami szyi, płuc, piersi lub brzucha. Leczenie będzie zależeć od konkretnego typu nowotworu i należy pamiętać, że powiększone węzły chłonne mogą być również spowodowane infekcją.