Perforacja macicy to termin medyczny, którego można używać do opisania przypadkowego nakłucia macicy. Zwykle dzieje się tak w wyniku zabiegu medycznego obejmującego macicę, chociaż czasami może być spowodowane przez wkładkę antykoncepcyjną znaną jako wkładka domaciczna lub wkładka domaciczna. Typowe objawy perforacji macicy to obfite krwawienie, ból brzucha i gorączka. Leczenie zwykle obejmuje usunięcie wkładki lub interwencję chirurgiczną w celu naprawy uszkodzenia.
Typowe procedury medyczne, które mogą prowadzić do perforacji macicy, obejmują poród, założenie wkładki wewnątrzmacicznej lub aborcję. Ten rodzaj urazu występuje najczęściej podczas porodu, kiedy dziecko musi być ręcznie obrócone lub gdy używa się kleszczy. To uszkodzenie może również wystąpić podczas podwiązywania jajowodów, procedury sterylizacji, która zapewnia stałą formę kontroli urodzeń. Wkładka domaciczna lub wkładka domaciczna to urządzenie do kontroli urodzeń, które jest wprowadzane do organizmu przez lekarza.
Niektóre kobiety mogą mieć większe ryzyko perforacji macicy niż inne. Do kobiet z grupy podwyższonego ryzyka należą te, które w przeszłości przeszły cesarskie cięcie lub przeszły jakąkolwiek operację jamy brzusznej, zwłaszcza operację macicy. Kobiety karmiące piersią w czasie zabiegu chirurgicznego obejmującego macicę mogą również być bardziej narażone na perforację macicy.
Perforacja macicy może prowadzić do bólu w dole brzucha i obfitego krwawienia. Nudności, wymioty i gorączka mogą również wskazywać na uszkodzenie macicy. Badanie fizykalne może pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy doszło do perforacji, chociaż można przeprowadzić dalsze badania diagnostyczne w celu potwierdzenia diagnozy. Jeśli przyczyną uszkodzenia macicy jest wkładka domaciczna, lekarz prawdopodobnie ją usunie i pomoże pacjentce znaleźć inną metodę kontroli urodzeń podczas gojenia się organizmu.
Większość przypadków perforacji macicy wymaga interwencji chirurgicznej. Jeśli macica jest jedynym narządem, który uległ uszkodzeniu, chirurg zazwyczaj może stosunkowo łatwo naprawić uszkodzenie. W niektórych przypadkach mogą również ulec uszkodzeniu jelita. W takim przypadku może być konieczne usunięcie części jelita, a następnie zdrowe końce jelita zostaną ponownie przymocowane. Ten rodzaj operacji zwykle wymaga dłuższego okresu rekonwalescencji, chociaż ma wysoki wskaźnik powodzenia, a powikłania tego rodzaju operacji są rzadkie.