Podwiązanie jajowodów jest terminem medycznym określającym zabieg wykonywany na kobiecie, aby zapobiec jej potomstwu w przyszłości. Znane również jako sterylizacja kobiet lub „zawiązywanie rurek”, podwiązanie jajowodów jest jedną z najskuteczniejszych metod kontroli urodzeń, ze wskaźnikiem niepowodzeń wynoszącym zaledwie 0.4%.
Zabieg polega na zamknięciu jajowodów w ciele kobiety. Jajowody łączą macicę z jajnikami; kiedy jajo jest uwalniane z jednego z jajników podczas owulacji, przemieszcza się w dół jajowodów w kierunku macicy. Po zapłodnieniu komórka jajowa przeniesie się do macicy, gdzie zagnieździ się i będzie rosła. Podwiązanie jajowodów to zabieg chirurgiczny, który zatrzymuje ten proces poprzez zablokowanie, odcięcie lub związanie jajowodów, zapobiegając w ten sposób przemieszczaniu się wszystkich jajeczek przez jajowody w celu zapłodnienia.
Podwiązanie jajowodów można wykonać na wiele sposobów. Otwarte podwiązanie, znane również jako laparotomia, polega na wykonaniu dość dużego nacięcia brzucha, często w połączeniu z innymi operacjami brzucha, takimi jak cesarskie cięcie. Podwiązanie przez laparotomię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i może prowadzić do powikłań, takich jak blizny i zrosty. Czas powrotu do zdrowia po podwiązaniu przez laparotomię jest dłuższy niż przy mniej inwazyjnych metodach.
Mini-laparotomia wykonywana jest przez nacięcie zwykle o długości mniejszej niż dwa cale (5.08 cm). Często kobieta decyduje się na podwiązanie jajowodów zaraz po porodzie, kiedy jajowody znajdują się wyżej w brzuchu. Mini-laparotomia jest zwykle zabiegiem z wyboru dla pacjentek po porodzie, gdzie nacięcie wykonuje się tuż pod pępkiem i wykonuje się w ciągu trzech dni po porodzie.
Coraz popularniejszą metodą podwiązania jest laparoskopia. Laparoskopia to zabieg, w którym wykonuje się małe nacięcie w ścianie jamy brzusznej, a następnie wprowadza się wąski przyrząd do oglądania i narzędzia chirurgiczne w celu obejrzenia i związania lub przecięcia jajowodów. Podwiązanie poprzez laparoskopię i mini-laparotomię można wykonać tylko w znieczuleniu miejscowym w miejscu nacięcia.
Podwiązanie jajowodów jest uważane za stałą metodę kontroli urodzeń i jest uważane za wysoce skuteczne. Odwrócenie procedury jest możliwe, ale nie jest zalecane. Często wstępna procedura powoduje trwałe uszkodzenie jajowodów do tego stopnia, że odwrócenie nie spowoduje przyszłych ciąż. Jeśli kobieta myśli, że może chcieć mieć dzieci w przyszłości, powinna wybrać mniej trwałą metodę kontroli urodzeń.