Sepsa neutropeniczna jest również znana jako posocznica neutropeniczna. Jest to stan spowodowany zaburzeniem hematologicznym zwanym neutropenią. Zaburzenie rozwija się w zagrażającą życiu posocznicę, gdy pojawia się infekcja i nie można uzyskać natychmiastowego leczenia.
To zaburzenie krwi wpływa na określony typ białych krwinek, znany jako neutrofil. Te białe krwinki są ważne, ponieważ stanowią główną ochronę organizmu przed bakteriami, które dostają się do krwiobiegu. Ten stan powoduje niedobór neutrofili, co zwiększa liczbę bakterii i naraża pacjenta na rozwijające się infekcje.
Chociaż istnieją różne postacie neutropenii, a posocznica może wystąpić w każdej z nich, częściej jest ona wynikiem chemioterapii. W wielu przypadkach chemioterapia hamuje wytwarzanie komórek w szpiku kostnym. Sepsa z neutropenią może się pogorszyć, jeśli nie zostanie natychmiast leczona.
Objawy tego typu sepsy różnią się w zależności od ciężkości infekcji i reakcji organizmu. Objawy ogólne obejmują gorączkę i nieznacznie podwyższoną częstość oddechów serca. Pacjenci z ciężką sepsą mogą również cierpieć z powodu dysfunkcji lub niewydolności narządów. Wstrząs septyczny prowadzi do niebezpiecznie niskiego ciśnienia krwi, które nie reaguje na leczenie.
Diagnozowanie sepsy osiąga się na kilka sposobów. Lekarze muszą szukać widocznych objawów, w tym gorączki, zapalenia, kaszlu i zmian skórnych. Widoczne oznaki infekcji w jamie ustnej lub zatokach mogą być również wykorzystane w diagnostyce.
Konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić diagnozę wizualną. Standardowym rodzajem badania jest pełna morfologia krwi (FBC), która służy do pomiaru ilości neutrofili we krwi. Testy czynności wątroby i seria posiewów krwi pomagają zapewnić prawidłowe funkcjonowanie narządów. Testy krzepnięcia są wykonywane w celu monitorowania czerwonych krwinek i czasów krzepnięcia.
Testy obrazowe mogą pomóc w określeniu miejsc infekcji, które nie są widoczne lub nie są wykrywane w badaniach krwi. Obrazy radiograficzne klatki piersiowej mogą wykazywać neutropenię z posocznicą w płucach. Mikroskopia kału lub kolonoskopia może określić, czy doszło do infekcji w okrężnicy.
Leczenie sepsy z neutropenią obejmuje antybiotyki, a przepisany lek będzie się różnić w zależności od źródła zakażenia. Podczas gdy większość infekcji zaczyna się od inwazji bakteryjnej, niektórzy pacjenci mogą również mieć infekcje wirusowe. Oprócz antybiotyków można również stosować leki przeciwwirusowe. Powikłania wynikające z sepsy, takie jak powolne oddychanie, również wymagają leczenia. Ważne jest, aby najpierw leczyć podstawowe schorzenia, które są odpowiedzialne za wywoływanie sepsy, zanim będzie można rozpocząć leczenie objawów sepsy.