Resekcja brzuszno-kroczowa to zabieg chirurgiczny w leczeniu raka jelita grubego polegający na usunięciu rakowego odcinka jelita cienkiego. Zabieg ten jest bardzo inwazyjny i często ma znaczący wpływ na jakość życia pacjenta. W rezultacie, jeśli to możliwe, lekarze zazwyczaj będą szukać innych opcji leczenia raka, zanim zalecą resekcję brzuszno-kroczową. Operacja jest zwykle wykonywana przez chirurga ogólnego i może być wykonana w ośrodku chirurgicznym specjalizującym się w chirurgii jelit.
Podczas tej operacji odbyt, odbyt i dolna część okrężnicy zostaną usunięte. Historycznie resekcje brzuszno-kroczowe były wykonywane jako operacje otwarte, ale wiele ośrodków chirurgicznych oferuje obecnie opcję laparoskopową. Dzięki temu chirurdzy mogą wykonywać operację poprzez serię małych nacięć zamiast dużego, otwartego miejsca operacji, co znacznie skraca czas gojenia, a także zmniejsza ryzyko infekcji i ogranicza blizny po rekonwalescencji chirurgicznej.
Usunięcie jelita dolnego w procedurze resekcji brzuszno-kroczowej wymaga zainstalowania stomii, czyli otworu w jamie brzusznej, który umożliwia odprowadzanie nieczystości. Jest on podłączony do worka do zbierania odpadów, ponieważ bez zwieracza odbytu pacjent nie może kontrolować uwalniania odpadów. Przyzwyczajenie się do worka kolostomicznego może zająć trochę czasu, a wielu pacjentów doświadcza stresu psychicznego w tym okresie przystosowania.
Pacjenci powinni spodziewać się hospitalizacji przez około tydzień po resekcji brzuszno-kroczowej. Podczas pobytu w szpitalu pacjent będzie monitorowany w celu potwierdzenia, że przewód pokarmowy powraca do zdrowia, a także będzie nauczany o utrzymaniu stomii i worka kolostomicznego. Wyszkolona pielęgniarka najpierw usunie worek i oczyści obszar, a gdy pacjent wyzdrowieje, zapewnione zostaną instrukcje, które pozwolą pacjentowi zarządzać tym aspektem opieki w domu.
Przed wykonaniem resekcji brzuszno-kroczowej pacjent spotka się z chirurgiem i anestezjologiem w celu omówienia zabiegu. Historia medyczna pacjenta jest przeglądana pod kątem wszelkich czynników ryzyka i przyczyn potencjalnych obaw. Dostępne będą również informacje na temat czasów rekonwalescencji, celu operacji i instrukcji dotyczących opieki pooperacyjnej, a pacjentom może być pomocne spotkanie z osobami, które mają worki kolostomijne, aby uzyskać możliwość porozmawiania z nimi o swoich doświadczeniach. Spotkanie z innym pacjentem może sprawić, że doświadczenie będzie mniej przerażające i łatwiejsze do opanowania, a pacjenci po kolostomii często mają zalecenia dotyczące zarządzania sprzętem do kolostomii, które mogą być dla nich pomocne.