Resekcja małżowiny nosowej to rodzaj zabiegu chirurgicznego, w którym małżowiny nosowe dolne lub środkowe są usuwane. Jest to również powszechnie określane jako turbinektomia, turbinoplastyka lub redukcja małżowiny. Małżowiny nosowe, zwane również małżowinami, to długie, cienkie kości wewnątrz nosa, które są odpowiedzialne za filtrowanie i ogrzewanie wdychanego powietrza. Przypominają wnętrze muszli morskiej ze względu na swój zwinięty wygląd. Turbinaty wyłożone są błoną śluzową.
Małżowina nosowa dolna jest największa, najdłuższa i dość unaczyniona. Dolne małżowiny nosowe puchną najbardziej podczas zatkanego nosa i zapalenia. Małżowina środkowa, nieco mniejsza, chroni zatoki przed dostępem powietrza. Górna małżowina nosowa jest najmniejsza i znajduje się wyżej w przewodzie nosowym. Dolne lub środkowe małżowiny nosowe są usuwane podczas resekcji małżowin.
Czasami błona śluzowa małżowiny nosowej dolnej pozostaje spuchnięta i zatkana, blokując przewód nosowy i utrudniając oddychanie. Turbinaty mogą nienormalnie rosnąć, wystając i blokując nosowe drogi oddechowe. Nazywa się to przerostem kości.
Celem resekcji małżowiny jest zmniejszenie rozmiaru małżowiny, aby umożliwić przepływ powietrza. Można to osiągnąć kilkoma metodami: resekcja podśluzówkowa, częściowa resekcja małżowiny nosowej, szczelinowanie i waporyzacja laserowa. Małżowina środkowa nigdy nie jest całkowicie usuwana.
W przypadku resekcji podśluzówkowej usuwane są tylko fragmenty kości. Ta metoda jest wybierana, jeśli obrzęk znajduje się bezpośrednio nad kością. Na błonie śluzowej wykonuje się nacięcie tylko w celu usunięcia części kości. Zszywa się błonę śluzową. Żadna z membran nie jest wycinana.
Poprzez częściową resekcję małżowiny usuwa się cienką dolną część błony śluzowej. Czasami dolna małżowina nosowa jest celowo złamana i przesunięta niżej, z dala od dróg oddechowych. Błonę śluzową można również usunąć za pomocą lasera do przyżegania naczyń krwionośnych.
Możliwe są powikłania po resekcji małżowiny. Może wystąpić krwotok z powodu obfitego ukrwienia małżowin nosowych. Stosowanie miejscowego środka znieczulającego i zmniejszającego przekrwienie zmniejszy ryzyko krwotoku podczas zabiegu.
Unikanie niektórych leków, takich jak antykoagulanty i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, również zmniejszy krwawienie. W przypadku problemów z krwawieniem pooperacyjnym pomocne będzie zastosowanie sprayu obkurczającego. Operacja resekcji turbiny może również skutkować suchością nosa i strupami, które zazwyczaj zmniejszają się wraz z gojeniem. Stosowanie mgły fizjologicznej do nosa po zabiegu chirurgicznym pomoże utrzymać nawilżenie przewodu nosowego.
Inne możliwe powikłania to zanikowy nieżyt nosa, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, martwica kości, infekcja i drętwienie. Bardzo ważne jest, aby pacjenci przestrzegali zaleceń lekarza i zgłaszali wszelkie przypadki biegunki, gorączki 101 stopni Fahrenheita (38.3 stopni Celsjusza) lub wyższej, klarownego drenażu, uporczywego krwawienia lub silnego bólu głowy. Możliwe są również problemy ze wzrokiem, które należy zgłosić lekarzowi.