Rurka nefrostomiczna to mała gumowa rurka umieszczana przez otwór w skórze i sięgająca do nerki. Rurka umożliwia bezpośredni drenaż z nerki. Często nazywane przezskórną rurką do nefrostomii, urządzenie podłącza się do worka zbiorczego, który zbiera i mierzy wydalanie moczu. Rurka pozwala moczowi ominąć zablokowane lub uszkodzone moczowody, aby uniknąć ryzyka infekcji lub nieodwracalnych uszkodzeń, które cofanie się moczu powoduje u pacjenta z niedrożnością lub nieszczelnością.
Istnieje kilka powodów, dla których to urządzenie może być przepisane w planie opieki nad pacjentem. Urolog lub nefrolog może potrzebować bezpośredniego dostępu do części górnych dróg moczowych w przypadku różnych zabiegów. Kamienie nerkowe lub inne blokady mogą zatrzymać przepływ moczu z nerek przez moczowody do pęcherza moczowego. Może to powodować ból i stan zwany wodonerczem. Rurka nefrostomiczna omija zablokowany obszar, umożliwiając opuszczenie organizmu przez mocz.
Uraz lub choroba moczowodu lub pęcherza moczowego, które powodują dziurę lub wyciek, również wymagają chirurgicznego umieszczenia rurki nefrostomicznej. Rurka umożliwia bezpośredni odpływ moczu, zapobiegając przedostawaniu się moczu do jamy brzusznej. Takie rurki mogą być zakładane w celu przygotowania do zabiegów lub operacji na nerce, pęcherzu moczowym lub moczowodach. Pozwala to lekarzom leczyć urazy, choroby lub kamienie nerkowe, jednocześnie pozwalając nerkom na odprowadzanie moczu z organizmu. Pacjenci z nowotworami miedniczki nerkowej lub z podobnymi problemami mogą wymagać umieszczenia wszczepu w celu jak najskuteczniejszego dostarczenia chemioterapii do systemu pobierania nerki.
Założenie rurki nefrostomii jest prostym zabiegiem chirurgicznym, ale wymaga precyzyjnych działań i dokładnego monitorowania. Po wprowadzeniu rurki dożylnej pacjent kładzie się na stole rentgenowskim, leżąc na brzuchu. Pacjent jest monitorowany za pomocą sprzętu medycznego pod kątem prawidłowego ciśnienia krwi, poziomu tlenu i tętna. Ogólnie rzecz biorąc, miejsce wkłucia jest dokładnie czyszczone mydłem na bazie jodu, a obszar jest znieczulany poprzez wstrzyknięcie. Pielęgniarka lub anestezjolog jest obecna w celu podania leków, które pomogą pacjentowi w uśmierzaniu bólu i sedacji.
Radiolog używa promieni rentgenowskich lub ultradźwięków do zlokalizowania nerki pacjenta. Do nerki wprowadza się igłę, a przed wprowadzeniem cewnika do nefrostomii wstrzykuje się barwnik rentgenowski. Po wprowadzeniu miejsce opatruje się sterylnym opatrunkiem. Cewnik jest połączony z workiem drenażowym, który można przymocować do nogi pacjenta gumowymi paskami, aby zapewnić pacjentowi prywatność. Inni ludzie często nawet nie wiedzą, że pacjent ma założoną rurkę nefrostomiczną.
Rurka nefrostomiczna jest na ogół tymczasowym rozwiązaniem stanu dróg moczowych lub pomocą chirurgiczną. W większości przypadków rurka jest na miejscu tylko wystarczająco długo, aby usunąć przeszkodę lub aby wyciek z rozdarcia lub dziury się zagoił. Na ogół rurka, cewnik i miejsce wstrzyknięcia są sprawdzane przez lekarza co cztery tygodnie lub, w zależności od sytuacji, do momentu usunięcia rurki. Usunięcie to prosta procedura, która zajmuje tylko około pięciu minut.