Sepsa noworodkowa, znana również jako posocznica noworodkowa, to zakażenie krwi, które dotyka niemowlęta w wieku trzech miesięcy i młodsze. Objawy związane z tym stanem mogą pojawić się w dowolnym momencie w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia. Leczenie tego schorzenia zwykle obejmuje podanie antybiotyku i może wymagać hospitalizacji. Sepsa noworodków jest uważana za postępującą chorobę, która może wykazywać łagodne objawy, które z czasem nasilają się, zwiększając ryzyko powikłań, które mogą obejmować upośledzenie funkcji narządów, niepełnosprawność i śmierć.
Sepsis neonatorum jest powszechnie związany z ekspozycją na różne bakterie, w tym Listeria, Escherichia (E. coli) i paciorkowce grupy B. Narażenie na bakterie i infekcje mogą zostać przeniesione na niemowlę w okresie płodowym lub podczas porodu. Różne sytuacje mogą zwiększać ryzyko rozwoju sepsy u noworodka.
Niemowlęta, które były narażone na paciorkowce grupy B w okresie życia płodowego, mogą być narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia objawów w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. Problemy z łożyskiem, takie jak infekcja lub pęknięcie tkanki łożyska, mogą zwiększać ryzyko rozwoju sepsy u noworodka. Poród przedwczesny, niehigieniczne warunki porodu i przedłużone hospitalizacje po porodzie również narażają niemowlę na większe ryzyko rozwoju tego typu zakażenia krwi.
Objawy, takie jak wahania temperatury ciała, zmniejszona częstość akcji serca i trudności w oddychaniu, mogą wskazywać na posocznicę noworodkową. Niemowlęta z sepsą noworodków mogą być ospałe, doświadczać drgawek lub wykazywać rozdęcie brzucha. Dodatkowe objawy sepsy u noworodków mogą obejmować wymioty, biegunkę i niski poziom glukozy.
Testy laboratoryjne mogą być wykorzystane do określenia obecności bakterii i pomocy w potwierdzeniu diagnozy sepsy u noworodków. Badania krwi, w tym posiew krwi i pełną morfologię krwi (CBC), mogą być przeprowadzane w celu oceny poziomu białka, liczby krwinek i poziomu białka C-reaktywnego (CRP). Podwyższony poziom CRP jest wykorzystywany jako marker wskazujący na obecność stanu zapalnego w organizmie. W niektórych przypadkach można wykonać nakłucie lędźwiowe, aby ocenić, czy płyn mózgowo-rdzeniowy jest wolny od bakterii. Można również przeprowadzić analizę moczu w celu znalezienia markerów wskazujących na chorobę lub infekcję.
Niemowlęta z podejrzeniem sepsy noworodkowej mogą otrzymać antybiotyki jako środek ostrożności, podczas gdy wyniki badań są w toku. Po potwierdzeniu diagnozy niemowlę może zostać poddane antybiotykoterapii i monitorowane podczas regularnych wizyt w gabinecie lub w warunkach ambulatoryjnych. Niemowlę z ciężkimi objawami może być hospitalizowane i podawane dożylnie płynom, antybiotykom i innym lekom, w tym kortykosteroidom i insulinie, w celu ustabilizowania jego stanu.
Niemowlęta z sepsą noworodkową, które otrzymują na czas diagnozę i niezwłoczne, odpowiednie leczenie, zwykle dochodzą do pełnego powrotu do zdrowia bez trwałych uszkodzeń lub resztkowych problemów zdrowotnych. Jeśli nie zostaną szybko leczone, objawy mogą się pogorszyć, prowadząc do rozprzestrzeniania się infekcji, która może ostatecznie zaburzyć funkcję narządu i spowodować dalsze powikłania. Dodatkowe komplikacje związane z tym stanem mogą obejmować niepełnosprawność i śmierć. Jako jedną z głównych przyczyn śmiertelności noworodków, sepsy noworodków można zapobiegać poprzez proaktywne środki podejmowane w czasie ciąży, w tym stosowanie antybiotyków w leczeniu istniejącej infekcji, podawanie antybiotyków zapobiegawczych oraz zapewnienie warunków sanitarnych podczas porodu.