Sterylny ropomocz to termin używany do opisywania wyniku konkretnego badania próbki moczu. Stosuje się go, gdy próbka moczu jest ujemna dla organizmów zakaźnych, ale obecnych jest więcej białych krwinek niż zwykle. Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może znaleźć sterylny ropomocz, aw niektórych przypadkach może w rzeczywistości być obecny organizm zakaźny.
Jednym z powodów pobierania próbek moczu jest diagnozowanie chorób zakaźnych dróg moczowych. Zmiany poziomu białych krwinek są jedną z oznak obecności choroby zakaźnej. Infekcję można zidentyfikować, wyhodując patogenne drobnoustroje z moczu.
Oficjalne odkrycie laboratoryjne ropomoczu może mieć wiele potencjalnych przyczyn. Obejmują one od zanieczyszczenia próbki po obecność nowotworów. Sterylny ropomocz jest stosunkowo częstym wynikiem laboratoryjnym. Kobiety, które wydają się mieć infekcje dróg moczowych, są najbardziej prawdopodobną grupą, która ma ropomocz.
Pacjent, który był leczony w ciągu ostatnich dwóch tygodni z powodu istniejącej infekcji dróg moczowych, może wykazywać wysoki poziom białych krwinek, ale brak drobnoustrojów. Przypadkowe zanieczyszczenie próbki środkiem antyseptycznym może zabić wszelkie obecne mikroorganizmy. Czasami białe krwinki pochwy mogą przypadkowo zostać zmieszane z moczem podczas pobierania próbek, co skutkuje wyższym poziomem komórek w próbce niż normalnie. Czasami mocz może być bardzo rozcieńczony z powodu przyjmowania dużej ilości płynów, co zmniejsza poziom drobnoustrojów zakaźnych w samej próbce i zmniejsza prawdopodobieństwo wzrostu kultury.
Niektórych organizmów zakaźnych nie można znaleźć za pomocą standardowych technik hodowli laboratoryjnych. Należą do nich choroby przenoszone drogą płciową: chlamydia, rzeżączka lub rzęsistkowica. Jeśli pacjent ma gruźlicę, która atakuje drogi moczowo-płciowe, analiza go nie zidentyfikuje.
Choroby niezakaźne, które mogą wykazywać wysoką liczbę białych krwinek w moczu, obejmują stany zapalne, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie nerek lub sarkoidozę. Nowotwory nerek lub pęcherza mogą również podnosić poziom białych krwinek. Kamienie nerkowe są kolejną możliwą przyczyną sterylnego ropomoczu.
Jeśli lekarz podejrzewa, że jałowy ropomocz jest spowodowany chorobą wymagającą leczenia, może pobrać więcej próbek i zlecić więcej badań. Testy te obejmują wymazy z narządów płciowych i specyficzne hodowle na choroby przenoszone drogą płciową lub pobieranie próbek moczu i testy na gruźlicę. Laboratorium może również sprawdzić próbkę moczu pod kątem obecności innych krwinek, które wskazują na obecność chorób, takich jak zapalenie nerek. Próbkę można również sprawdzić na obecność antybiotyków.