Test na alergię na gluten na ogół składa się z serii procedur mających na celu określenie, czy dana osoba ma wrażliwość na pokarmy zawierające gluten. Ogólnie rzecz biorąc, jako pierwszy krok w badaniu alergii na gluten, pacjent przechodzi pewne badania krwi, aby wykluczyć inne stany przyczynowe, w szczególności celiakię. Punktowy test skórny jest zwykle wykonywany w celu wyjaśnienia, czy dana osoba ma prawdziwą alergię na gluten, czy inny rodzaj alergii pokarmowej. Oprócz punktowego testu skórnego, dieta eliminacyjna jest często stosowana jako kolejny decydujący test na alergię na gluten.
Objawy alergii na gluten często naśladują objawy innych schorzeń, zwłaszcza celiakii. W związku z tym może być wymagane wykonanie określonego badania krwi w celu pomiaru poziomu określonych przeciwciał. Badanie krwi samo w sobie nie jest testem na alergię na gluten, ale służy przede wszystkim do wykluczenia celiakii. Inny rodzaj badania krwi, zwany testem szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), może być również zlecony w celu ustalenia, czy występuje stan zapalny wskazujący na celiakię. Czasami może być zalecany test tłuszczu w stolcu w celu ustalenia, czy występuje wysoki poziom tłuszczu w kale, co może również wskazywać na celiakię.
Gdy celiakia zostanie skutecznie wykluczona, kolejnym krokiem w protokole testu na alergię na gluten jest zwykle punktowy test skórny. Podczas punktowego testu skórnego krople roztworów zawierających potencjalne alergeny, w tym gluten, są umieszczane na skórze osoby. Tworzone są drobne zadrapania lub ukłucia szpilkami, aby krople mogły wniknąć w skórę. Pacjent jest następnie monitorowany pod kątem reakcji skórnych, takich jak pokrzywka lub wysypka. Jeśli reakcja zachodzi w odpowiedzi na substancję z alergenem glutenu, test uznaje się za pozytywny, co wskazuje, że dana osoba ma alergię na gluten.
W niektórych przypadkach, jeśli punktowy test skórny jest ujemny, ale objawy utrzymują się, może być zalecana dieta eliminacyjna. Dieta eliminacyjna jest zazwyczaj najbardziej czasochłonnym i trudnym testem na alergię na gluten. Pokarmy zawierające gluten są strategicznie usuwane z diety danej osoby, a osoba jest monitorowana, aby sprawdzić, czy objawy ustępują. Jeśli objawy ustąpią, wskazane pokarmy zostaną ponownie wprowadzone, a jeśli objawy powrócą, alergia na gluten jest zwykle potwierdzona. Wiele pokarmów zawierających gluten zawiera również inne możliwe alergeny, takie jak pszenica czy nabiał, więc proces eliminacji może być żmudny i czasochłonny.
Gdy alergia zostanie potwierdzona testem na alergię na gluten, dieta danej osoby zostanie zasadniczo zmodyfikowana, aby wykluczyć pokarmy zawierające gluten. Gluten występuje w wielu różnych produktach spożywczych, a osoba z alergią na gluten musi nauczyć się uważnie czytać wszystkie etykiety żywności. Osoba eliminująca gluten ze swojej diety może potrzebować pomocy dietetyka w planowaniu pożywnych, bezglutenowych posiłków.