Obrażenia od wybuchu to obrażenia spowodowane przebywaniem w pobliżu eksplozji. Tego typu urazy są najczęściej obserwowane przez lekarzy wojskowych, chociaż mogą również wystąpić w warunkach cywilnych w wyniku wypadków przy pracy i aktów terroryzmu. Leczenie urazów wybuchowych może być skomplikowane przez wiele czynników, z których nie tylko często jest wiele ofiar, a obiekty urazowe mogą być przeciążone przez osoby szukające pomocy medycznej.
Urazy wybuchowe są powodowane przez falę ciśnienia, która pojawia się bezpośrednio po wybuchu, a także przez odłamki z urządzenia wybuchowego. Osoby przebywające w przestrzeniach zamkniętych są bardziej narażone na poważne obrażenia, a im większa eksplozja, tym poważniejsze obrażenia. W przypadku potężnych eksplozji, takich jak detonacje nuklearne, wiele ofiar może zginąć w bezpośrednim sąsiedztwie bomby.
Istnieją cztery różne kategorie obrażeń od wybuchu. Pierwotne uszkodzenie blastyczne charakteryzuje się urazami wewnętrznymi, takimi jak uraz ciśnieniowy płuc lub „płuco wybuchowe”, urazy neurologiczne spowodowane uderzeniem mózgu o czaszkę, pęknięcia jelit i innych narządów wewnętrznych, pęknięcie bębenków usznych i uszkodzenie kuli ziemskiej oka. Jedną z poważnych obaw związanych z pierwotnymi urazami blastycznymi jest to, że na zewnątrz pacjenci mogą wyglądać dobrze, co prowadzi ratowników do myślenia, że pacjent nie jest poważnym problemem. Opóźnione leczenie może prowadzić do urazów wtórnych, takich jak uszkodzenie mózgu w wyniku niedotlenienia, a także śmierć z powodu krwawienia wewnętrznego.
Wtórne urazy wybuchowe obejmują urazy zewnętrzne spowodowane uderzeniem odłamkami. Osoby z wtórnymi urazami wybuchowymi mogą również mieć obrażenia wewnętrzne i ważne jest, aby unikać skupiania się wyłącznie na makabrycznych urazach zewnętrznych, ignorując jednocześnie potencjalne obrażenia wewnętrzne. Trzeciorzędowe obrażenia od wybuchu występują, gdy ludzie są rzucani przez eksplozję. Ludzie mogą zostać poważnie zranieni uderzając o ściany i chodniki. Wreszcie, różne lub czwartorzędowe urazy obejmują oparzenia i urazy zmiażdżeniowe.
Leczenie urazów spowodowanych wybuchem zwykle angażuje duże zespoły ratowników w miejscu wybuchu, które badają i selekcjonują pacjentów przed zapakowaniem ich do transportu do szpitali. Pacjenci mogą wymagać operacji, a także innych interwencji medycznych w celu leczenia urazu powybuchowego. Osoby, które przeżyły obrażenia od wybuchu, często potrzebują rehabilitacji po powrocie do zdrowia i muszą być uważnie monitorowane pod kątem oznak urazów mózgu. Niektóre urazowe uszkodzenia mózgu nie są od razu widoczne i mogą pozostać nierozpoznane przez wiele godzin lub dni.