Venogram to test diagnostyczny, który wykorzystuje zdjęcia rentgenowskie do śledzenia przepływu specjalnego barwnika przez żyły organizmu. Radiolodzy mogą wykonać test w poszukiwaniu skrzepów krwi, guzów i nieprawidłowo szerokich lub wąskich żył. Ponadto można wykonać wenogram w celu zidentyfikowania zdrowych naczyń krwionośnych, które można przeszczepić do serca lub szyi w celu wykonania zabiegu omijającego. Test jest zwykle szybki, bezbolesny i bardzo skuteczny w wykrywaniu nieprawidłowości fizycznych, których nie można łatwo zbadać za pomocą innych narzędzi diagnostycznych.
Kiedy pacjent jest zaplanowany do wenogramu, zwykle proszony jest o unikanie jedzenia lub picia czegokolwiek poza wodą w dniu badania. Przeprowadzany jest dokładny wywiad lekarski, aby upewnić się, że zabieg będzie bezpieczny, a pacjent nie jest uczulony na barwnik. Pacjent zostaje założony w fartuch szpitalny i przewieziony do laboratorium radiologicznego w celu przeprowadzenia badań. Kładzie się na stole, aby specjalista mógł wysterylizować miejsce wstrzyknięcia, które może znajdować się w stopie, pachwinie, ramieniu lub tułowiu. W celu tymczasowego znieczulenia miejsca można podać znieczulenie miejscowe.
Po przygotowaniu pacjenta radiolog wstrzykuje do żyły barwnik kontrastowy zawierający roztwór jodu lub baru. Barwnik przemieszcza się przez naczynia krwionośne w pobliżu miejsca wstrzyknięcia, pozostawiając ślad, który można łatwo wykryć na zdjęciach rentgenowskich. Zestaw zdjęć rentgenowskich jest następnie wykonywany pod kilkoma różnymi kątami. Po zabiegu radiolog może wstrzyknąć sól fizjologiczną do żyły, aby rozcieńczyć barwnik i rozcieńczalnik krwi, aby zapobiec krzepnięciu. Pacjent jest następnie transportowany do sali szpitalnej i instruowany, aby wypił dużo wody, aby wypłukać barwnik z jego systemu.
Obrazy flebogramu są dokładnie sprawdzane przez przeszkolonego specjalistę radiologa. Porównuje zdjęcia rentgenowskie pod różnymi kątami i identyfikuje rozmiar, lokalizację i charakter nieprawidłowości. Jeśli ścieżka barwnika zostanie nagle zakłócona, specjalista może być całkiem pewien, że istnieje zakrzep krwi. Nowotwory i wady strukturalne mogą zostać wykryte, jeśli barwnik podąża nietypową ścieżką. Ponadto na podstawie ruchów barwnika można wykryć pęknięte, słabe lub zbyt szerokie żyły.
Najczęstszym powodem wykonania wenogramu jest sprawdzenie stanu zwanego zakrzepicą żył głębokich (DVT). DVT to duży, szybko rozwijający się skrzep krwi w jednym z głównych naczyń krwionośnych w nodze, który może zakłócić przepływ krwi do serca i może prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu. Ultradźwięki i konwencjonalne zdjęcia rentgenowskie są często niewystarczające do określenia lokalizacji i nasilenia ZŻG, ale flebogram jest zwykle bardzo skuteczny. Decyzje dotyczące leczenia są podejmowane natychmiast po badaniu flebogramem, aby zapewnić jak najlepsze szanse na wyzdrowienie.