Więzadło maciczno-krzyżowe to sparowane więzadło miednicy żeńskiej, które biegnie między macicą a kością krzyżową, kość u podstawy kręgosłupa w miednicy. Znane również jako więzadło odbytniczo-maciczne, jest jednym z trzech sparowanych więzadeł otrzewnej, które pomagają utrzymać macicę na miejscu w jamie miednicy. To więzadło wyrasta z fałdów odbytniczo-macicznych torebki odbytniczo-macicznej, przestrzeni znajdującej się tuż za szyjką macicy w pobliżu dna macicy i przyczepia się do przedniej części kości krzyżowej.
Gęste pasmo tkanki łącznej, więzadło maciczno-krzyżowe składa się w dużej mierze z włókien kolagenowych. Jest to zasadniczo kontynuacja fałdów odbytniczo-macicznych graniczących z dolną macicą. Fałdy odbytniczo-maciczne składają się z tkanki otrzewnej, błony otaczającej jamę brzuszną, która rozciąga się w dół do miednicy i kończy się w miejscu, w którym spotyka się z macicą wzdłuż jej przedniej, górnej i tylnej granicy.
Tam, gdzie otrzewna zanurza się za macicą, tworzy zwężającą się jamę znaną jako kieszonka odbytniczo-maciczna lub wykop. Fałdy odbytniczo-maciczne tworzą ścianki tej torebki. Z tych fałd wzdłuż podstawy wnętrza tej torebki powstaje więzadło maciczno-krzyżowe.
Pochodzące bezpośrednio za szyjką macicy, która jest ujściem do dna macicy z pochwy, sparowane więzadło maciczno-krzyżowe tworzy się po obu stronach tylnej części macicy. Każde więzadło rozciąga się do tyłu i do góry po obu stronach miednicy, zbiegając się z tyłu, aby przyczepić się do przedniej dolnej części kości krzyżowej. Kość krzyżowa to ułożona kość – właściwie pięć zrośniętych kości u dorosłych – która ma kształt klina, zwężającego się w miarę opadania. Tworzy tylną ścianę jamy miednicy i jest ograniczony powyżej piątego kręgu lędźwiowego, a poniżej kości ogonowej lub kości ogonowej.
Wraz z więzadłami łonowo-szyjnymi i kardynalnymi więzadło maciczno-krzyżowe utrzymuje macicę na miejscu w jamie miednicy. Oba pozostałe sparowane więzadła wychodzą z obu stron szyjki macicy, przy czym więzadła łonowo-szyjkowe rozciągają się do przodu, aby przyłączyć się do spojenia łonowego z przodu miednicy dolnej, a więzadła główne rozciągają się w bok, aby połączyć się z kręgosłupem kulszowym po obu stronach miednica. Więzadło maciczno-krzyżowe podtrzymuje macicę od tyłu, oczywiście przytwierdzając ją do kości krzyżowej u podstawy kręgosłupa. Ten narząd jest dodatkowo wspierany przez mięśnie dna miednicy poniżej; przepona moczowo-płciowa z przodu; i otrzewnej, powyżej i z tyłu.