Co to jest więzadło łódkowate?

Umiejscowione w nadgarstkach i nazwane od kości, które pomaga stabilizować, więzadło łódkowate utrzymuje razem kości łódeczkowate i półksiężycowate, które są dwiema dolnymi kośćmi w nadgarstku, które przylegają do kości promieniowej i łokciowej, kości przedramienia. Te dwie kości nadgarstka są znane jako proksymalny rząd nadgarstka. Kość łódkowata znajduje się po stronie kciuka nadgarstka, a kość półksiężycowata, która ma kształt półksiężyca lub półksiężyca, leży obok po stronie małego palca. Główną funkcją więzadła łódkowatego jest stabilizacja tych kości, utrzymywanie ich na miejscu, aby umożliwić rotację dłoni i inne złożone ruchy nadgarstka. Składa się z trzech części — grzbietowej, dłoniowej i proksymalnej — przy czym najsilniejszą z nich jest obszar grzbietowy.

Jedną z form urazu nadgarstka jest naciągnięcie, zerwanie lub zerwanie więzadła łódkowatego, które zwykle występuje, gdy pacjent upada na wyciągniętą rękę, wywierając dużą siłę i nacisk na to ważne więzadło nadgarstka. Zerwanie więzadła łódkowatego może spowodować przesunięcie kości, powodując długotrwałe zużycie innych kości nadgarstka, co prowadzi do długotrwałego bólu nadgarstka. Jest to znane jako niestabilność łódkowatych, ponieważ kości łódkowate i półksiężycowate nie są już stabilne w obrębie nadgarstka. W niektórych przypadkach niestabilność więzadeł łopatkowo-krzyżowych można łatwo zaobserwować na zdjęciach rentgenowskich, ponieważ kości znacznie się przemieszczają, ale w innych przypadkach kości nie poruszają się tak dramatycznie, a niestabilność jest trudniejsza do zdiagnozowania, ponieważ kości pozostają blisko do ich pierwotnego, normalnego wyrównania.

Wczesne wykrycie uszkodzenia więzadła łódkowatego jest ważne dla skutecznego leczenia, niezależnie od tego, czy jest to po prostu obserwacja nadgarstka przez pewien czas, czy też bardziej inwazyjne leczenie, takie jak zabieg chirurgiczny. Niektóre objawy obejmują ból lub tkliwość nadgarstka, osłabienie nadgarstka lub klikanie kości nadgarstka. Jeśli zerwanie więzadła łódkowatego zostanie odpowiednio wcześnie wyleczone, może się zagoić, chociaż długoterminowa skuteczność różnych zabiegów nie jest gwarantowana i często skutkuje zmniejszoną elastycznością nadgarstka. Różne podejścia chirurgiczne obejmują rekonstrukcję więzadła łódkowatego z sąsiedniej tkanki i tymczasowe połączenie ze sobą dwóch kości podczas gojenia się więzadła. Jeśli jednak uraz nie zostanie wyleczony, ewentualne rozwiązania mogą wymagać zespolenia małych kości nadgarstka, aby zapobiec dalszemu ścieraniu się między nimi, a nawet poważniejszemu wpływowi na ogólną elastyczność nadgarstka.