Wypadnięcie jelita to stan chorobowy, w którym ściany odbytnicy wystają przez odbyt. Spowodowany osłabieniem więzadeł i mięśni utrzymujących odbytnicę, stan ten jest powszechny wśród osób w podeszłym wieku i dzieci. Sposób leczenia tego stanu zależy od stopnia wypukłości i nasilenia objawów.
Częściowe wypadanie jest powszechne u małych dzieci i występuje, gdy wyściółka odbytnicy wystaje z odbytu. Kiedy ściany odbytnicy wystają z odbytu, uważa się, że wypadnięcie jest całkowite. Początkowo pojawiające się podczas wypróżnień, całkowite wypadnięcie postępuje, aż do pojawienia się występu podczas stania lub poruszania się i ostatecznie pozostaje poza ciałem. Wypadanie wewnętrzne, znane jako wgłobienie, występuje, gdy ściana okrężnicy lub odbytnicy zapada się wewnątrz ciała.
Istnieje wiele czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju wypadnięcia jelita. Dzieci mogą być narażone na zwiększone ryzyko rozwoju tego stanu, jeśli są podatne na infekcje, są niedożywione lub nadwyrężone podczas wypróżnień. Osoby z pewnymi zaburzeniami, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i mukowiscydoza, mogą być narażeni na zwiększone ryzyko wypadnięcia z powodu wysiłku fizycznego, wywołanego uporczywym kaszlem, związanym z takimi stanami. Dodatkowe czynniki, które mogą sprzyjać temu problemowi, to podeszły wiek, długotrwała biegunka lub zaparcia oraz ciąża.
Osoby z wypadnięciem jelita mogą doświadczać różnych objawów, które występują etapami. Początkowo wypadanie odbytnicy może powodować nietrzymanie stolca lub niemożność kontrolowania swoich jelit. Może również występować wydzielina na bazie śluzu lub krwawa wydzielina z odbytu, stan znany jako mokry odbyt. Osoby z objawami mogą wykazywać dodatkowe objawy, które mogą obejmować dyskomfort w odbytnicy, uczucie parcia naglącego, które towarzyszy ruchom jelit oraz widoczne wysunięcie się czerwonej tkanki z odbytu.
Przed postawieniem diagnozy wypadania odbytnicy lekarz może zadać różne pytania dotyczące historii medycznej danej osoby, aktualnych objawów i diety. Przeprowadzone zostanie badanie fizykalne, podczas którego osoba może zostać poproszona o usiąść na toalecie i przeciążyć się. W przypadku braku występu można zastosować lewatywę. Można również przeprowadzić ocenę kontroli jelit, zwaną defekogramem, która pomaga określić stopień wypadania.
Łagodne przypadki, zwłaszcza u dzieci, na ogół ustępują z czasem. W przypadkach częściowego wypadania zwykle zaleca się zmiany w diecie, takie jak zwiększenie spożycia błonnika lub stosowanie środków przeczyszczających lub produktów pęczniejących. Osoby, u których częściowe wypadanie nie odpowiada na zalecane zmiany, mogą wymagać naprawy chirurgicznej. W przypadku częściowego lub całkowitego wypadnięcia wykonuje się zabieg znany jako rectopeksja, aby przymocować odbytnicę do dolnej części kręgosłupa lub dna miednicy, aby zapobiec wypadaniu i przywrócić prawidłowe funkcjonowanie.