Żel Piroxicam to miejscowy lek na receptę, stosowany do miejscowego łagodzenia bólu i stanów zapalnych. Typowymi pacjentami, którym przepisywane są żele zawierające piroksykam, są osoby cierpiące na urazy, zapalenie stawów i inne schorzenia z bolesnym stanem zapalnym. Pod względem klas leków piroksykam i jego odpowiedniki generyczne są klasyfikowane jako niesteroidowe leki przeciwzapalne, czyli NLPZ. Chociaż żel piroksykamowy jest lekiem miejscowym, piroksykam jest również dostępny jako doustny lek przeciwbólowy na receptę w postaci tabletek.
Jako NLPZ żel piroksykamowy spowalnia lub zatrzymuje w organizmie wytwarzanie prostaglandyn, substancji chemicznych odpowiedzialnych za wywoływanie stanu zapalnego tkanek. Rozprowadzany na dotkniętych stawach i tkankach miękkich, leki zawarte w żelu są wchłaniane przez skórę. Mięśnie i stawy poniżej obszaru aplikacji są natychmiast odsłonięte, co szybko zatrzymuje produkcję prostaglandyn w takich obszarach. Obrzęk kurczy się, zmniejszając w ten sposób ból w dotkniętym obszarze. Typowe schorzenia, w których przepisywany jest żel piroksykamowy, obejmują chorobę zwyrodnieniową stawów, łokieć tenisisty, urazy ścięgien i ogólne zapalenie tkanek miękkich otaczających stawy.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne zawierające piroksykam, aspirynę, ibuprofen i podobne leki wchłaniają się do krwiobiegu, zarówno jako miejscowe środki przeciwbólowe, jak i leki doustne. W związku z tym stosowanie żelu piroksykamowego w połączeniu z lekami przeciwbólowymi na receptę lub dostępnymi bez recepty, zawierającymi NLPZ, zarówno miejscowymi, jak i spożytymi, zwiększa ilość takich leków w organizmie. Pacjenci z alergią na aspirynę i inne NLPZ nie powinni stosować piroksykamu. Lekarze mogą okresowo sprawdzać, czy nie występują problemy zdrowotne związane ze stosowaniem NLPZ, w tym wrzody, zwiększone stężenie kwasu moczowego i krwawienie.
Lekarze zalecają pacjentom unikanie innych powszechnych NLPZ dostępnych bez recepty podczas stosowania żelu piroksykamowego. Leki, których należy unikać, obejmują leki na przeziębienie, leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe oraz niektóre leki na alergie. Pacjenci z udarem lub chorobami serca w wywiadzie, zwłaszcza pacjenci w podeszłym wieku, powinni skonsultować się z lekarzem przed regularnym stosowaniem tego żelu. Przedłużone stosowanie leków NLPZ, zwłaszcza u osób starszych, może zwiększać ryzyko powikłań żołądkowych i stanów związanych z długotrwałym stosowaniem NLPZ.
Skutki uboczne żelu piroksykamowego są takie same jak piroksykamu podawanego doustnie. Łagodne skutki uboczne obejmują wysypkę lub swędzenie skóry, nadwrażliwość na światło, skurcze oskrzeli powodujące duszność i niewielkie podrażnienie żołądka lub dyskomfort. Nie zaleca się długotrwałej ekspozycji na światło słoneczne podczas stosowania żelu piroksykamowego. Poważniejsze działania niepożądane wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej obejmują ból w klatce piersiowej, smoliste stolce lub wymioty przypominające kawę, obrzęk ciała lub objawy grypopodobne, którym towarzyszą pęcherze skórne. Silny ból brzucha, żółtaczka lub drętwienie w innych częściach ciała również wskazują na możliwe powikłania wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.