Co to jest zespół Fitz-Hugh-Curtisa?

Zespół Fitz-Hugh-Curtisa to stan, w którym pasma włóknistej tkanki bliznowatej tworzą się między wątrobą a ścianą brzucha w wyniku zapalenia torebki wątroby. To zapalenie tkanki wątroby jest zwykle spowodowane infekcją rozprzestrzeniającą się z żeńskiego układu rozrodczego. Takie infekcje mają tendencję do rozprzestrzeniania się w górę z pochwy, obejmując macicę i jajowody i są określane jako zapalenie narządów miednicy mniejszej. Kobieta z zespołem Fitz-Hugh-Curtisa zazwyczaj doświadcza ostrych bólów wysoko po prawej stronie brzucha, czasami z objawami infekcji, takimi jak gorączka i nudności. Antybiotyki są zwykle stosowane w leczeniu tego stanu.

Uważa się, że do około 14 procent kobiet z chorobą zapalną miednicy lub PID rozwija zespół Fitz-Hugh-Curtis. Uważa się, że stan ten występuje częściej u nastolatków i czasami występuje u mężczyzn, w którym to przypadku nie jest związany z PID. Istnieją dwa główne typy bakterii, o których wiadomo, że powodują ten zespół. Są to Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia trachomatis, przy czym częściej spotyka się Chlamydia trachomatis. Nie jest jeszcze w pełni zrozumiałe, w jaki sposób infekcja rozprzestrzenia się z miednicy i wpływa na wątrobę.

Wpływ zespołu Fitz-Hugh-Curtisa na wątrobę powoduje powstawanie pasm tkankowych, znanych jako zrosty, między torebką zawierającą wątrobę a wyściółką ściany brzucha. Zrosty znajdują się w innych częściach ciała i powstają jako część odpowiedzi organizmu na zdarzenia, takie jak urazy, infekcje lub operacje. Ponieważ zrosty zwykle wiążą rzeczy ze sobą nienormalnie, mogą powodować ból, gdy ruch prowadzi do ciągnięcia i rozciągania. W zespole Fitz-Hugh-Curtisa zrosty wątrobowe są opisywane jako przypominające struny skrzypiec, a przy pewnych ruchach lub kaszlu i kichaniu mogą wystąpić ostre bóle, które wpływają na ucisk w jamie brzusznej. Stan ten może być trudny do odróżnienia od choroby pęcherzyka żółciowego, ponieważ objawy mogą być podobne.

Diagnozowanie zespołu Fitz-Hugh-Curtisa polega na użyciu bawełnianego wacika do pobrania próbki bakterii z szyi macicy w celu ustalenia, czy kobieta ma chlamydiowe lub rzeżączkowe zapalenie wątroby. Ważne jest, aby wykluczyć inne choroby, które mogą mieć podobne objawy, takie jak problemy z woreczkiem żółciowym i nerkami. Zespół Fitz-Hugh-Curtisa leczy się za pomocą antybiotyków, które są ukierunkowane specjalnie na bakterie powodujące infekcję. Partnerzy seksualni również powinni być leczeni z powodu infekcji, jeśli to możliwe. Czasami mogą być wymagane leki przeciwbólowe, a czasami zrosty mogą wymagać chirurgicznego przecięcia.