Ziarniniak warg jest schorzeniem, które pojawia się okresowo i najczęściej wiąże się z obrzękiem warg, ale może również obejmować obrzęk innych obszarów głowy. Wybuchom obrzęku mogą również towarzyszyć bóle głowy, gorączka lub problemy ze wzrokiem. Dokładna przyczyna tego schorzenia jest nieznana, ale problemy zdrowotne, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężka reakcja alergiczna lub choroba zapalna sarkoidoza są często ściśle związane z tym zaburzeniem warg. Potwierdzenia diagnozy dokonuje się poprzez biopsję skóry.
Ta forma obrzęku twarzy ma charakter epizodyczny, a pierwsze wystąpienie trwa zaledwie kilka godzin lub dni. Kolejne epidemie będą bardziej dotkliwe i trwać dłużej, a problem często staje się trwały. Wraz ze wzrostem i pogorszeniem liczby ognisk, wygląd ust zaczyna się zmieniać. Wargi będą popękane i mogą pojawić się rany. Ponadto wokół brzegów ust może stopniowo rozwijać się brązowawy kolor i łuskowata tekstura, a także twardnienie pod spodem tkanki warg.
Najczęstszym obszarem obrzęku z ziarniniakowym zapaleniem warg są usta. Jednak obrzęk może pojawić się również na policzkach, czole czy powiekach. Sporadycznie obserwuje się obrzęk w jednym miejscu na skórze głowy. Niektórzy pacjenci doświadczają towarzyszących objawów z obrzękiem ust lub twarzy, które obejmują bóle głowy, podwyższoną temperaturę lub zaburzenia widzenia.
Diagnozę tego stanu przeprowadza się za pomocą biopsji skóry. Przegląd patologiczny pozytywnej biopsji skóry ziarniniakowatego zapalenia warg wykaże, że skóra właściwa lub wewnętrzne warstwy skóry są nasycone komórkami zapalnymi. Te komórki zapalne powodują pogrubienie i przebarwienie ust.
Pierwszym cyklem leczenia stosowanym w celu opanowania ziarniniaka zapalenia warg jest leczenie dowolnej z powiązanych chorób, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub sarkoidoza, które mogą być odpowiedzialne za zaostrzenie choroby. Jeśli podejrzewa się reakcję alergiczną, dokładny przegląd niedawnej ekspozycji na żywność lub substancje chemiczne, w połączeniu z niektórymi alergenowymi testami skórnymi, może ujawnić nową alergię. Unikanie alergenu w przyszłości może kontrolować lub minimalizować przyszłe epidemie.
Jeśli objawy utrzymują się, może być konieczne leczenie. Drugi sposób leczenia polega na zastosowaniu miejscowych kortykosteroidów lub antybiotyków przeciwzapalnych w celu zmniejszenia obrzęku. W ostateczności usta można leczyć chirurgicznie, aby zminimalizować ilość spuchniętej tkanki.