Co to jest znak Lloyda?

„Objaw Lloyda” to stwierdzenie podczas badania lekarskiego wskazujące, że pacjent ma kamień nerkowy lub infekcję. Opiekunowie delikatnie uderzają w plecy, uderzając w przestrzeń między 12. żebrem a kręgosłupem. Ta perkusja wywołuje ból w okolicy nerki lub w dolnej części brzucha. Test na objaw Lloyda można wykonać w ramach rutynowych badań jamy brzusznej, zwłaszcza jeśli pacjent zgłasza ból nerek lub brzucha. Jeśli wynik testu jest pozytywny, opiekun może omówić kolejną opcję, taką jak obrazowanie medyczne w celu obejrzenia nerki lub badanie krwi w celu sprawdzenia oznak infekcji.

Pełne badanie mające na celu przygotowanie pacjenta pod kątem bólu może obejmować obserwację brzucha i badanie dotykowe wszystkich jego odcinków. Palpacja niekoniecznie wywołuje ból, więc opiekunowie również uderzają w ten region. Kurki mogą zmusić organy wewnętrzne do poruszania się, wzburzając kamienie lub zainfekowaną tkankę i powodując ból. Aby sprawdzić, czy nie ma znaku Lloyd’s, pacjent klasycznie siedzi lub stoi prosto, aby umożliwić swobodny dostęp do pleców. Opiekunowie szukają kąta żebrowo-kręgowego (CVA) przy 12 żebrze, a następnie delikatnie pukają.

Pozytywne wyniki mogą być określane jako tkliwość CVA oprócz objawu Lloyda, a sam test jest również znany jako uderzenie w nerki, co jest nieco mylące. Opiekunowie w rzeczywistości nie uderzają nerki, ponieważ może to być potencjalnie niebezpieczne dla pacjenta. Podczas testu ważne jest, aby przekazać informację zwrotną o tym, co boli, gdzie i kiedy. Objaw Lloyda pojawia się w szczególności wtedy, gdy opukiwanie powoduje, że pacjent odczuwa ból, popychając kamień nerkowy lub obszar odmiedniczkowego zapalenia nerek, stan zapalny wokół podstawy nerki.

Można to wziąć pod uwagę wraz z innymi ustaleniami przy podejmowaniu decyzji o dalszym leczeniu. Opiekun może poprosić o badanie krwi w celu wykrycia wysokich stężeń białych krwinek, co może wskazywać na infekcję. Próbki moczu mogą również dostarczyć więcej informacji o tym, co dzieje się w nerkach. Badania obrazowania medycznego, takie jak USG, mogą ujawnić charakterystyczne oznaki kamieni nerkowych. Wszystkie te informacje można wykorzystać do sformułowania diagnozy i opracowania zaleceń dotyczących opcji leczenia.

Kamienie można leczyć chirurgicznie i innymi zabiegami, aby je rozbić i usunąć, jeśli jest oczywiste, że pacjent nie może przejść przez nie samodzielnie. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek można zastosować leki przeciw zapaleniu. Pacjent może również potrzebować antybiotyków, jeśli organizmy zadomowiły się w nerkach, aby wykorzystać ich osłabienie. Niektóre przypadki są ciężkie i mogą wymagać hospitalizacji w celu leczenia, ponieważ przedłużający się stan zapalny może przyczynić się do rozwoju niewydolności nerek.