Stany nadkrzepliwości to termin odnoszący się do stanów, w których krew jest bardziej podatna na krzepnięcie lub koagulację. Podczas gdy krew normalnie krzepnie, aby zatrzymać krwawienie i rozpocząć proces gojenia, nieprawidłowe krzepnięcie krwi może blokować tętnice i żyły. Może to prowadzić do niebezpiecznych schorzeń, takich jak zakrzepica żył głębokich lub udar. Istnieją różne stany nadkrzepliwości i mogą być dziedziczone lub nabyte. Oznacza to, że osoba dotknięta chorobą albo rodzi się z zaburzeniem, albo rozwija się w pewnym momencie później w swoim życiu.
Dziedziczne stany nadkrzepliwości mogą być spowodowane różnymi czynnikami. Najczęstszą dziedziczną przyczyną choroby jest białko zwane czynnikiem V Leiden. Zwykle białko to pomaga w krzepnięciu krwi w normalnych warunkach, ale z powodu mutacji genetycznej białko nie rozkłada się tak, jak powinno, a tym samym zwiększa ryzyko tworzenia nieprawidłowych skrzepów krwi. Inne przyczyny dziedzicznych stanów nadkrzepliwości obejmują mutację genu protrombiny i niedobory białek zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi. Przykłady tych białek obejmują antytrombinę III, białko C i białko S.
Nabyte stany nadkrzepliwości są zwykle spowodowane lekami lub stanami medycznymi; pewne sytuacje również mogą odgrywać pewną rolę. Leki, które mogą prowadzić do tego stanu, obejmują pigułki antykoncepcyjne i estrogen, a także hormony żeńskie wynikające z hormonalnej terapii zastępczej. Kilka przykładów schorzeń obejmuje zespół przeciwciał antyfosfolipidowych, raka i niedawną operację. Ponadto sytuacje, które mogą powodować stany nadkrzepliwości, obejmują odwodnienie, a także zbyt długie leżenie lub siedzenie w jednym miejscu, na przykład podczas leżenia w łóżku lub w samochodzie lub samolocie.
Aby zdiagnozować stany nadkrzepliwości, lekarz musi najpierw poznać historię medyczną danej osoby. Nieprawidłowe krzepnięcie krwi, częste poronienia i udar w młodości to oznaki, że dana osoba może cierpieć na tę chorobę. Jeśli lekarz podejrzewa, że dana osoba rzeczywiście ma tę chorobę, może zlecić badania w celu potwierdzenia diagnozy. Testy obejmują test czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), test czasu protrombinowego (PT) i test czasu trombinowego. Istnieje wiele innych testów, które lekarz może również zlecić, w tym te mierzące przeciwciała antyfosfolipidowe lub aktywność białek.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarz może zalecić leki przeciwzakrzepowe w leczeniu stanów nadkrzepliwości. Leki przeciwzakrzepowe działają poprzez rozrzedzenie krwi, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi. Heparyna i warfaryna to tylko dwa rodzaje leków przeciwzakrzepowych, które lekarz może przepisać.