Większość lekarzy i pracowników służby zdrowia zaczyna leczenie złamania zielonego za pomocą szyny. Szyny unieruchamiają dotknięty obszar, ale ogólnie uważa się, że są interwencją o mniejszym wpływie niż pełny opatrunek. Faktury odmiany Greenstick są nieco wyjątkowe, ponieważ kość nie jest całkowicie złamana; jedna strona zwykle pęka, ale druga po prostu się wygina. Szyna może zmienić orientację kości i rozluźnić ją tak, że sama się zagoi. Kiedy wydaje się, że to nie działa lub gdy pacjent nie jest w stanie utrzymać szyny nieruchomo i stabilnie, zwykle kolejną opcją jest opatrunek gipsowy. W większości przypadków eksperci medyczni przepisują również leki na ból związany ze złamaniem w razie potrzeby. Regularne monitorowanie jest zwykle częścią każdego planu leczenia.
Ogólne zrozumienie tych złamań
Złamania Greensticka są czasami znane jako niecałkowite złamania lub złamania wierzby i charakteryzują się pęknięciem kości, które w rzeczywistości nie łamie całej kości. „Zielona” nazwa jest zwykle odniesieniem do zielonych gałązek lub gałęzi na drzewach; zginanie lub skręcanie ich często powoduje pękanie zewnętrznej osłonki z kory, ale pozostawia zielony patyczek w środku mniej lub bardziej nienaruszony. Ten rodzaj złamań występuje prawie wyłącznie u dzieci i młodych dorosłych, których kości nie są jeszcze w pełni uformowane i stwardniałe. Kości wyginają się i łamią niecałkowicie, ponieważ nie są tak kruche jak kości starszych dorosłych; są bardziej odporne na urazy i mają tendencję do szybszego gojenia.
Większość z tych pęknięć można podzielić na trzy kategorie: łukowe, poprzeczne i wyboczeniowe lub torusowe. Złamanie łuku jest tak nazwane, ponieważ kość zakrzywia się wzdłużnie, podobnie do łuku używanego w łucznictwie lub polowaniu. Złamanie poprzeczne zaczyna się w korze kostnej i rozciąga się wzdłuż kości. Nie wpływa na drugą korę. Urazy uderzeniowe są najczęstszymi przyczynami wyboczenia lub złamania torusa, które zazwyczaj powoduje wygięcie kości w siebie, tworząc małe wybrzuszenie lub wygięcie.
Szynowanie
Lekarze zwykle zaczynają od najmniej inwazyjnej metody leczenia. Pacjenci zwykle otrzymują najpierw łagodny środek przeciwbólowy lub miejscowy środek znieczulający, aby złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny w miejscu urazu. Małe dzieci, które nie są w stanie zachować spokoju podczas egzaminu, mogą również otrzymać łagodny środek uspokajający. Zdjęcia rentgenowskie są prawie zawsze wykonywane w celu oceny zakresu urazu i potwierdzenia wstępnej diagnozy.
W większości przypadków wystarczy szyna, chociaż zależy to przynajmniej częściowo od powagi złamania. Jeśli szyna może zapewnić odpowiednie wsparcie, wielu lekarzy wybierze tę metodę. Główną zaletą szyny w porównaniu z gipsem jest to, że można ją tymczasowo zdjąć do kąpieli; jest również znacznie mniej inwazyjny i daje więcej możliwości dostosowania i monitorowania.
Obsada
W niektórych sytuacjach złamanie zielonego patyka można również leczyć zarówno opatrunkiem, jak i szyną. W typowej sytuacji lekarz może najpierw zdecydować się na leczenie złamania szyną, ale przejść na opatrunek, jeśli prześwietlenie wykaże, że kość nie goi się prawidłowo. Może też wystąpić sytuacja odwrotna, gdy kość goi się na tyle szybko, że możliwa jest zmiana na mniejszy opatrunek lub szynę.
Główne objawy
Objawy złamań typu greenstick mogą być trudne do rozpoznania, a w niektórych przypadkach mogą w ogóle się nie pojawić. Ból jest prawie zawsze obecny, ale szczególnie u bardzo małych dzieci może być trudno odróżnić guz i siniak, a nawet ogólne zamieszanie od prawdziwego problemu. Bardziej widoczne objawy mogą obejmować kończynę, która jest skręcona lub zgięta w nieprawidłowy sposób oraz ból lub obrzęk w dotkniętym obszarze. Widoczny wygląd urazu i związany z nim ból zazwyczaj nie będą tak intensywne, jak przy całkowitym zerwaniu. Ogólnie rzecz biorąc, dobrym pomysłem jest przeprowadzenie badania lekarskiego za każdym razem, gdy kończyna ma ograniczony zakres ruchu lub nie może unieść ciężaru, szczególnie po upadku lub znanym urazie.
Znaczenie regularnego monitorowania
Leczenie zazwyczaj obejmuje również regularne monitorowanie. Lekarze zwykle chcą uważnie obserwować, jak tego rodzaju złamania goją się, i zazwyczaj interweniują, jeśli zauważą coś niezwykłego lub niezwykłego w sposobie, w jaki kości wracają na swoje miejsce. Problemy z gojeniem się zielonych patyków czasami wskazują na większe problemy z kośćmi lub krwią, z których wiele ma lepsze rokowanie, im szybciej zostaną wykryte. Dzieci, które doświadczają częstych lub nawracających złamań, są zwykle monitorowane pod kątem poziomu składników odżywczych i, w zależności od okoliczności, nadużyć.