Stosowanie beta sitosterolu na wypadanie włosów nie jest uważane za najskuteczniejsze leczenie, ale niektórzy ludzie wykazali poprawę podczas jego stosowania. Zwolennicy uważają, że beta sitosterol blokuje działanie 5 alfa reduktazy, która jest ważnym enzymem w procesie wypadania włosów. To działanie nie zostało jednak jednoznacznie udowodnione, co spycha beta sitosterol do dużej grupy związków, które, jak się sądzi, blokują enzym 5 alfa reduktazy. Badania wykazały, że około 60 procent pacjentów przyjmujących beta sitosterol na wypadanie włosów uważa, że ich stan poprawia się po czterech miesiącach, w porównaniu z zaledwie 11 procentami przyjmującymi placebo. Ograniczony sukces w badaniach klinicznych oznacza, że pacjenci powinni generalnie wybierać bardziej niezawodne leczenie, takie jak finasteryd.
Badania nad wpływem beta sitosterolu na wypadanie włosów wskazują, że jest to umiarkowanie skuteczna metoda leczenia tej choroby. Około 60 procent pacjentów zgłosiło poprawę swojego stanu w większości tych badań. Badania nad skutkami terapii, takich jak beta sitosterol, często wykorzystują grupę kontrolną, która wierzy, że bierze leczenie, ale w rzeczywistości otrzymują placebo, bezużyteczną pigułkę cukrową. Około 11 procent pacjentów otrzymujących placebo również zauważyło poprawę swojego stanu.
Chociaż badania dotyczące beta sitosterolu na wypadanie włosów wykazują ogólnie pozytywny wynik, związek między lekiem a 5 alfa reduktazą nie jest jednoznacznie udowodniony. Oznacza to, że chociaż większość pacjentów wydaje się wykazywać poprawę, efekt leczenia nie jest mocno ugruntowany. Chociaż może to nie mieć znaczenia dla niektórych użytkowników — którzy mimo to osiągają pożądany rezultat dzięki leczeniu — inni mogą być sceptyczni co do działania leku. Pacjenci zaniepokojeni skutecznością leku powinni stosować bardziej wiarygodną i naukowo weryfikowalną terapię, taką jak finasteryd.
Uważa się, że wypadanie włosów jest spowodowane przemianą testosteronu w dihydrotestosteron (DHT), która zachodzi w wyniku działania enzymu 5 alfa reduktazy. DHT jest jedną z najczęstszych przyczyn wypadania włosów u mężczyzn i jest celem wielu zabiegów na wypadanie włosów. Uważa się, że wiele różnych terapii wpływa na enzym wytwarzający DHT, ale tylko kilka z nich ma udowodnione i powtarzalne efekty. Niestety, beta sitosterol jest tylko członkiem lub większą grupą leków, które twierdzą, że mają wpływ na enzym.
Niezależnie od badań przeprowadzonych nad działaniem beta sitosterolu, wielu pacjentów twierdzi, że leczenie pomogło. Często przyjmuje się go we wczesnych stadiach wypadania włosów, ale jest znacznie mniej skuteczny w ciężkich przypadkach. Największym pozytywem dla pacjentów rozważających leczenie jest to, że nie powoduje ono poważnych skutków ubocznych, a większość pacjentów ich nie doświadczy. Dzieje się tak dlatego, że kuracja jest naturalna — często występuje nawet w niewielkich dawkach w pożywieniu.