Różnice między klonazepamem i alprazolamem są dość niewielkie, ponieważ oba leki należą do rodziny benzodiazepin i mają podobne działanie. Oba sposoby leczenia są stosowane w zaburzeniach lękowych, ale klonazepam jest często przepisywany również w przypadku napadów padaczkowych. W niektórych przypadkach dawki tych leków są różne. Na przykład, jeśli pacjent przyjmuje alprazolam na zaburzenia lękowe, będzie potrzebował 0.5 miligrama (mg) trzy razy dziennie, ale jeśli ten sam pacjent przyjmuje klonazepam, otrzyma tylko 0.25 mg dwa razy dziennie.
Klonazepam i alprazolam można najłatwiej odróżnić na podstawie warunków, w których są zwykle stosowane. Chociaż oba sposoby leczenia są odpowiednie do stosowania u pacjentów z zaburzeniami lękowymi, klonazepam można również stosować w leczeniu pacjentów cierpiących na zaburzenia napadowe. Lek może być stosowany w leczeniu napadów drobnych, napadów akinetycznych i mioklonie. Odwrotnie, alprazolam stosuje się wyłącznie w leczeniu zaburzeń lękowych i ataków paniki. Tę różnicę w działaniu klonazepamu i alprazolamu można wyjaśnić różnicą w ich strukturze chemicznej i zawartości.
Dawki tych leków mogą się różnić, nawet jeśli są stosowane w leczeniu tych samych schorzeń. Ataki paniki są jednym z warunków, w których można zastosować oba rodzaje leczenia, a stan ten pokazuje różnicę w dawkach leku. Pacjent przyjmujący alprazolam na ataki paniki wymaga dawki 0.5 mg trzy razy dziennie. Dawki klonazepamu są na ogół niższe i należy je podawać rzadziej. Chociaż oba można zwiększyć w razie potrzeby, początkowa dawka klonazepamu wynosi tylko 0.25 mg dwa razy dziennie, co daje ogólną różnicę 1 mg dziennie.
Podobieństwa między klonazepamem i alprazolamem są bardziej widoczne niż ich różnice, ponieważ leki należą do tej samej ogólnej klasy. Leki benzodiazepinowe podkreślają działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest neuroprzekaźnikiem znajdującym się w mózgu. Neuroprzekaźniki można zasadniczo uważać za przekaźniki chemiczne, a lekarze uważają, że są one bezpośrednio związane z lękiem i zaburzeniami nastroju. GABA to neuroprzekaźnik, który spowalnia aktywność mózgu. U pacjentów z zaburzeniami paniki lub lęku nadmierna aktywność mózgu może być katalizatorem ataków.
Ten wpływ zarówno klonazepamu, jak i alprazolamu na zmniejszenie ogólnej aktywności mózgu może prowadzić do kilku skutków ubocznych. Na przykład oba sposoby leczenia mogą powodować ogólną sedację, nawet w małych dawkach, a alprazolam w wyższych dawkach może również powodować problemy z mową i pamięcią oraz ogólne zmęczenie. Oba rodzaje leczenia mogą również powodować objawy odstawienia, jeśli są przyjmowane przez długi czas, a następnie odstawiane.