Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) i pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) to dwie metody leczenia choroby wieńcowej, jedna wykonywana poprzez pracę w obrębie naczyń krwionośnych, a druga w ramach otwartej procedury chirurgicznej. PCI i CABG wiążą się z różnymi zagrożeniami i korzyściami, przy czym PCI jest mniej inwazyjna, podczas gdy CABG ma tendencję do zmniejszania potrzeby wykonywania dodatkowych procedur w przyszłości. Gdy pacjentka zgłasza się z chorobą wieńcową, lekarz będzie musiał przeprowadzić dokładne badanie, zanim będzie mogła wydać zalecenie dotyczące leczenia.
Jedną z istotnych różnic między PCI a CABG jest podejście. W PCI lekarz wprowadza stenty przez naczynia krwionośne i stosuje inne techniki w celu usunięcia blaszek miażdżycowych w naczyniach związanych z chorobą wieńcową. Ta procedura może wykorzystywać wiele różnych typów stentów, w tym opcje lecznicze w celu utrzymania zdrowia naczyń. Jest mniej inwazyjny niż zabieg chirurgiczny i może wiązać się z mniejszym ryzykiem dla pacjenta.
W procedurze CABG chirurg przeszczepia tętnice wieńcowe, aby ominąć obszar zablokowania lub osłabienia naczyń. Zaangażowany może być jeden lub więcej statków. Procedura jest bardziej inwazyjna i długotrwała, ale może być również skuteczniejsza w dłuższej perspektywie. Po CABG pacjent może nie potrzebować dodatkowych interwencji. Z kolei pacjent po PCI może wymagać zabiegów w przyszłości, ponieważ naczynia mogą się ponownie zwężać i blokować.
Lekarz oceniający wybór między PCI a CABG może wziąć pod uwagę takie kwestie, jak ogólny stan zdrowia pacjenta, ponieważ może to być ważny czynnik przy podejmowaniu decyzji. Niektórzy pacjenci mogą nie radzić sobie dobrze pod znieczuleniem i technikami inwazyjnymi niezbędnymi w chirurgii pomostowania. Mogłyby odnieść korzyści z PCI, aby rozwiązać najpilniejszy problem, oraz z dalszej oceny w celu ustalenia, czy konieczna jest dodatkowa interwencja. PCI i CABG również są w ciągłym stanie ewolucji, a lekarz może rozważyć, czy ekspert w jednej czy drugiej procedurze może dać lepszy wynik.
Pacjenci rozważający PCI i CABG mogą zadać lekarzom tyle pytań, ile chcą, aby pomóc im w podjęciu świadomej decyzji. Pacjenci mogą chcieć zapytać o wyniki chirurgiczne, ryzyko, skutki uboczne i czas powrotu do zdrowia. Pomocne może być również sprawdzenie ocen lekarzy i placówek medycznych. Możliwe jest uzyskanie lepszego leczenia w innym miejscu i zwiększenie szansy na lepszy wynik dzięki wizycie u specjalisty z doskonałymi wynikami.