Naukowcy medyczni nie są w pełni zgodni co do związku między endometriozą a poronieniem. Niektóre badania sugerują, że kobiety z endometriozą mają podwyższone ryzyko utraty ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Inni badacze sugerują znacznie bardziej złożoną relację, w której endometrioza częściej utrudnia zajście w ciążę, niż wpływa na faktyczny wynik ciąży. Podstawowe zrozumienie endometriozy jest przydatne, ale niekoniecznie odpowiada na pytania dotyczące korelacji między endometriozą a poronieniem.
W zdrowej macicy znajduje się specjalna wyściółka zwana endometrium. Jest to zasadniczo tkanka, która wspiera prawidłową ciążę. W przypadku endometriozy tkanka ta znajduje się na zewnątrz macicy, zwykle obejmując inne obszary w okolicy miednicy. Obecność tkanki endometrium poza macicą może zaburzać funkcjonowanie układu rozrodczego i powodować poważne powikłania, takie jak silny ból. Bez leczenia tkanka może nadal rozprzestrzeniać się i gęstnieć, a stan może ustąpić dopiero po menopauzie. Na szczęście istnieje kilka metod leczenia, które mogą rozwiązać ten nieprawidłowy wzrost tkanki, ale nie działają one równie dobrze u wszystkich kobiet.
Omawiając związek między endometriozą a poronieniem, lekarze sugerują, że kobiety z łagodną lub umiarkowaną endometriozą najprawdopodobniej będą w stanie utrzymać zdrową ciążę. Im cięższy stan, tym trudniej jest zajść w ciążę. Dlatego lekarze zazwyczaj radzą kobietom z endometriozą, aby nie opóźniały poczęcia, jeśli znajdują się w miejscu, w którym urodzenie dziecka ma sens. Porady lekarza sugerują dwie obawy dotyczące związku między endometriozą a poronieniem: ciężkie postaci choroby korelują z niższym poziomem płodności i potencjalnie wyższym ryzykiem poronienia.
Niektóre zagrożenia związane z endometriozą i poronieniem można złagodzić, usuwając nieprawidłową tkankę endometrium, ale nie zawsze jest to skuteczne. Również tkanka endometrium może odrastać po zabiegach usuwania. Kobiety zainteresowane leczeniem tego schorzenia powinny zbadać wszystkie możliwe opcje.
Jednym z powodów, dla których ustalenie wyraźnej korelacji między endometriozą a poronieniem jest trudne, jest to, że poronienia są bardzo częste. Do 30% ciąż kończy się poronieniem bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Oprócz endometriozy kobiety mogą mieć również inne czynniki ryzyka poronienia. Podeszły wiek, palenie tytoniu, stosowanie niektórych leków i inne problemy z reprodukcją mogą zwiększać ryzyko spontanicznej aborcji. Czasami bardzo trudno jest ustalić, czy tylko endometrioza jest lub była odpowiedzialna za poronienie.
Kobietom z endometriozą zaleca się zasięgnięcie porady lekarskiej przed próbą zajścia w ciążę. Z perspektywy płodności leczenie schorzenia może zwiększyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Ponadto ciąża z umiarkowaną lub ciężką endometriozą jest często uważana za bardziej ryzykowną i wymaga ściślejszego monitorowania przez lekarza.