Podczas gdy większość pacjentów odczuwa bardzo niewiele objawów lub nie ma ich wcale, istnieje kilka typowych objawów raka żołądka, które pojawiają się wraz z postępem choroby. Wiele osób doświadcza trudności z jedzeniem, w tym utraty apetytu, problemów z połykaniem oraz uczucia nadmiernej pełności i wzdęć po małym posiłku. Niektórzy pacjenci mają niestrawność i zgagę, podczas gdy inni mogą doświadczać problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności, wymioty i krew w stolcu. Inne objawy mogą obejmować ból brzucha, zmęczenie i utratę wagi. Ponieważ objawy te są dość niespecyficzne i mogą wskazywać na wiele innych problemów, a guz w żołądku może urosnąć do bardzo dużego rozmiaru, zanim wywoła jakiekolwiek znaczące objawy, osoby, które je mają, powinny być zwykle zbadane przez lekarza w celu ustalenia jeśli winny jest rak żołądka.
Problemy z jedzeniem to jedne z najczęstszych objawów raka żołądka. Niektórzy pacjenci zwykle nie odczuwają głodu, ponieważ guz w żołądku powiększa się i zajmuje więcej miejsca. Kiedy jedzą, mogą mieć trudności z połykaniem i przyjmowaniem pokarmu. Często zjedzenie posiłku, nawet dość małego, może prowadzić do uczucia nadmiernej sytości, a nawet powodować dyskomfort lub ból brzucha.
Inne problemy, które często są objawami raka żołądka, to niestrawność i zgaga. Szczególnie po posiłku pacjenci mogą odczuwać wzdęcia, gazy i dyskomfort. Mogą również zauważyć pieczenie w żołądku i klatce piersiowej spowodowane refluksem żołądkowym.
Rak żołądka może również prowadzić do nieprzyjemnych objawów wpływających na trawienie. Wraz z rozwojem nowotworu wiele osób często odczuwa mdłości, co często prowadzi do wymiotów. W niektórych przypadkach mogą mieć krwawienie w żołądku, a krew może być obecna w ich wymiocinach. Krew może również pojawić się w stolcu pacjenta, przez co wydają się czarne i smoliste.
Istnieje kilka innych objawów raka żołądka, które pacjenci mogą zauważyć w późniejszych stadiach choroby. Pacjenci mogą mieć tendencję do odczuwania ogólnego dyskomfortu, a nawet bólu brzucha spowodowanego uciskiem guza, szczególnie w górnej i środkowej części. Mogą mieć tendencję do odczuwania słabości lub łatwo się męczyć, czasami z powodu łagodnej anemii. Niektórzy pacjenci mogą zauważyć, że tracą na wadze, częściowo z powodu samego nowotworu, ale także prawdopodobnie z powodu problemów z jedzeniem wystarczającej ilości jedzenia.