Istnieje kilka oznak, które mogą wskazywać, że w pęcherzu moczowym znajduje się kamień nerkowy, chociaż w niektórych przypadkach objawy mogą nie występować. Pacjenci mogą odczuwać dyskomfort lub ból w podbrzuszu. Mogą odczuwać potrzebę częstego oddawania moczu, mieć trudności z oddawaniem moczu lub odczuwać ból. Mocz może mieć ciemniejszy kolor niż normalnie lub w moczu może znajdować się krew. Czasami kamień może również prowadzić do infekcji dróg moczowych.
U niektórych osób nie ma oznak, że mają kamień nerkowy w pęcherzu. Jest to dość powszechne, jeśli kamień jest bardzo mały, chociaż może wystąpić nawet w przypadku większych kamieni. Może przejść niezauważony z nerki do pęcherza i przejść z organizmu bez wiedzy osoby, że tam jest.
Kamień nerkowy w pęcherzu może powodować ból, zwykle zlokalizowany w dolnej części brzucha. Różni się to od bólu, który pojawia się, gdy kamień przemieszcza się z nerek przez moczowód do pęcherza; ten ból, znany jako kolka nerkowa, jest zazwyczaj bardzo ostry, pojawia się falami i jest odczuwany w obszarze między klatką piersiową a biodrem. W niektórych przypadkach, gdy kamień w końcu przemieści się z moczowodu do pęcherza, ból w rzeczywistości znacznie się zmniejszy lub całkowicie zniknie.
Kamień nerkowy w pęcherzu może mieć wpływ na oddawanie moczu. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać potrzebę częstszego oddawania moczu, szczególnie w nocy. Mogą mieć problemy z oddawaniem moczu, jeśli kamień blokuje przepływ płynu lub może to być bolesne. W niektórych przypadkach ludzie mogą mieć problemy z nietrzymaniem moczu i mocz będzie wyciekać bez możliwości ich kontrolowania.
Inną oznaką kamienia nerkowego w pęcherzu jest zmiana wyglądu moczu. U niektórych osób mocz może odbarwić się, stając się ciemniejszy niż zwykle. Jeśli kamień jest duży, twardy lub postrzępiony i dlatego podrażnia lub drapie wnętrze pęcherza, można również zauważyć krew w moczu.
Kiedy przepływ moczu jest blokowany przez kamień nerkowy w pęcherzu, może rozpocząć się infekcja. U tych pacjentów zwykle występują typowe objawy infekcji, takie jak gorączka, dreszcze lub pocenie się. Mogą również zauważyć dodatkowy ból i obrzęk brzucha.