Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba może wymiotować żółć, ale niektóre z najczęstszych obejmują brak czegokolwiek innego do oczyszczenia po wielu epizodach wymiotów, niedrożność jelit i zaburzenie wątroby znane jako refluks żółciowy. W niektórych przypadkach wymioty mogą być również oznaką uszkodzenia wątroby, zwykle w wyniku nadmiernego spożycia narkotyków lub alkoholu. Osoby cierpiące na zespół cyklicznych wymiotów, stan, który powoduje sporadyczne wymioty bez ostrzeżenia, mogą również doświadczyć napadów żółci, ponieważ ich żołądki próbują zrekompensować zakłócenie. Przypadki wymiotowania żółci są zwykle uważane za poważne z medycznego punktu widzenia i prawie zawsze są oznaką większego problemu. Każdy, kto doświadcza tego problemu, zwłaszcza jeśli się nawraca, powinien zwykle zasięgnąć porady wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, zarówno w celu leczenia problemu w krótkim okresie, jak i zapobiegania dalszym szkodom w przyszłości.
Podstawy żółci
Żółć jest płynem trawiennym wytwarzanym w wątrobie i przechowywanym w woreczku żółciowym w celu rozbicia tłuszczu podczas trawienia. Po wydaleniu może być żółty lub zielony, co sprawia, że dość łatwo go zidentyfikować w wymiocinach; często ma konsystencję gęstego śluzu i ma bardzo gorzki smak. Główną funkcją żółci z biologicznego punktu widzenia jest neutralizacja kwasu żołądkowego i ułatwienie organizmowi trawienia pokarmów, a zazwyczaj jest ona wydalana z wątroby do żołądka w dość ciągły sposób. Oprócz rozkładania tłuszczów, żółć odgrywa również ważną rolę, jeśli chodzi o wypłukiwanie bilirubiny z organizmu, produktu ubocznego rozpadu czerwonych krwinek.
Zdrowi ludzie zazwyczaj mają wewnętrzne mechanizmy, które regulują ilość żółci, która dostaje się do ich żołądków, zwykle w zależności od ilości spożywanego pokarmu lub ich specyficznych potrzeb trawiennych. Kiedy te mechanizmy zawodzą, żółć może czasami napływać do żołądka w nadmiernych ilościach lub może mieszać się z wymiocinami, gdy osoba jest chora. Nie jest to normalna reakcja na wymioty i zwykle jest oznaką większego problemu.
Konsekwencja pustego żołądka
Jeden wyjątek od kwestii „poważności” może wystąpić w przypadku nadmiernych wymiotów, zwykle w odpowiedzi na silny wirus żołądkowy lub inne tymczasowe podrażnienie. Wymioty żółci, ponieważ żołądek jest pusty po wielu ostatnich epizodach wymiotów, są często wynikiem mechanizmu obronnego organizmu. Nie oznacza to jednak, że wielokrotne epizody wymiotów nie powinny budzić obaw. Osoba cierpiąca na nudności i wymioty powinna zadbać o dobre nawodnienie i może potrzebować konsultacji z lekarzem, jeśli wymioty będą się utrzymywać, ponieważ długotrwały kontakt z żółcią może uszkodzić przełyk.
Niedrożności jelit
Kiedy dana osoba ma niedrożność jelita cienkiego, może to również spowodować wydalenie żółci. Żółć jest naturalnie mieszana z zawartością żołądka, ale gdy pojawi się niedrożność, żółć może zostać wypchnięta przez wymioty. Niektóre przyczyny niedrożności jelita cienkiego to zrosty, kamienie żółciowe i nieswoiste zapalenia jelit.
Refluks żółci
Winny może być również refluks żółciowy, zaburzenie podobne do refluksu kwaśnego. Jednak w tym stanie żołądek zamiast kwasu wydala żółć do przełyku. Kiedy w żołądku jest za dużo żółci, organizm naturalnie chce się jej pozbyć i może reagować wymiotami. Refluks żółciowy może być spowodowany wrzodami trawiennymi i operacjami żołądka, takimi jak usuwanie kamieni żółciowych. Większość operacji żołądka może powodować nadmierne gromadzenie się żółci w fazie gojenia, ale ten objaw jest często oznaką, że sprawy nie goją się całkiem dobrze.
Używanie narkotyków i alkoholu
Narkotyki i alkohol również mogą powodować ten problem. Jeśli alkohol jest spożywany w dużych ilościach i przez długi czas, błona śluzowa żołądka zaczyna się podrażniać, a kiedy to się dzieje, żołądek może nieumyślnie wydalić żółć z wymiocinami. Niektóre leki, takie jak morfina i naparstnica, mogą również powodować uruchomienie wyzwalacza chemoreceptorów w mózgu, co powoduje chęć wymiotów. W takim przypadku żółć również zostanie wydalona, zwłaszcza jeśli jest już obecna w dużych ilościach.
Zespół cyklicznych wymiotów
Osoby cierpiące na stosunkowo rzadkie zaburzenie znane jako zespół cyklicznych wymiotów (CVS) mogą również doświadczać napadów żółci w wymiotach. Ten stan charakteryzuje się przypadkowymi, często gwałtownymi napadami wymiotów, które zdarzają się bez wyraźnego powodu, to znaczy u osób, które poza tym są zdrowe. Napady mogą trwać od jednego do 10 dni, a pacjenci zazwyczaj widzą epizody wymiotów częściej niż raz w miesiącu. Stałość i intensywność tego stanu podrażnia żołądek, co powoduje większą produkcję żółci. Żółć jest następnie wyrzucana, aby żołądek mógł pozbyć się jej nadmiaru.
Uzyskiwanie leczenia
Zwykle dość łatwo jest zidentyfikować żółć w wymiocinach, a każdy, kto stale zauważa ten problem – więcej niż raz z rzędu – powinien zwykle przejść badanie lekarskie, aby wykluczyć możliwe poważne schorzenia. Właściwa czynność wątroby i produkcja żółci są ważnymi elementami ogólnego stanu zdrowia. Nawet krótki wybuch wymiotów żółciowych może wskazywać na obecność większego problemu, a w większości przypadków im szybciej zostanie rozwiązany, tym lepszy może być wynik.