Istnieje wiele dobrze znanych przyczyn gniewu u nastolatków, w tym stale zmieniające się hormony i trudności w przystosowaniu się do rówieśników i sytuacji społecznych, ale inne powody mogą nie być tak oczywiste. Nastolatki mogą mieć trudności z kontrolowaniem gniewu, jeśli mają depresję lub żałobę. Zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD) może być również powodem, dla którego nastolatek konsekwentnie wykazuje oznaki gniewu i frustracji.
Nastolatkowie najprawdopodobniej przechodzą zmiany hormonalne, więc może dojść do zamieszania, gdy przemiany zachodzą w kluczowym momencie ich życia. Gniew u nastolatków może być oczywisty, gdy mają trudności z przystosowaniem się, ponieważ mogą nie w pełni rozumieć, co się z nimi dzieje. Podobnie, lata nastoletnie są często ważnym okresem dla młodych dorosłych na asymilację w sytuacjach społecznych. Jeśli nastolatki nie pasują lub nie czują się potrzebne w pewnych sytuacjach, kontrolowanie gniewu może nie być dla nich łatwe. Nastolatkowie mogą czuć się przytłoczeni i wybuchać frustracją i gniewem z powodu zajęć pozalekcyjnych, znacznej ilości prac domowych lub innych obowiązków.
Depresja może być również podstawową przyczyną gniewu u nastolatków, nawet jeśli nie jest to widoczne od razu. Specjaliści od zdrowia psychicznego zauważają, że gniew jest jednym z najczęstszych objawów depresji w wieku młodzieńczym. Nastoletnie dziewczęta są dwukrotnie bardziej narażone na depresję niż ich koledzy płci męskiej. Kiedy nastoletni chłopcy mają depresję, częściej przejawiają antyspołeczne zachowania i problemy z gniewem.
Jeśli nastolatki nie czują się komfortowo wypowiadając się przed innymi lub nie są pewni, jak okazywać emocje, gdy doświadczyły straty w życiu, mogą zamiast tego uciekać się do gniewu. Pogrążone w żałobie nastolatki mogą odgrywać swoją frustrację i złość na otaczający ich świat, zamiast komunikować się i pracować nad swoimi uczuciami. Gniew u nastolatków może się ujawnić, jeśli są w jakiś sposób zaangażowani w śmierć, czują się odpowiedzialni za śmierć lub są świadkami jej śmierci. Mogą próbować zrekompensować sobie poczucie bezużyteczności i bezradności, uciekając się do gniewu.
Nastolatek, który przejawia zarówno niezdrową złość, jak i ma trudności z kontrolowaniem gniewu, może cierpieć na zaburzenie opozycyjno-buntownicze. Choroba ta charakteryzuje się specyficznymi cechami, takimi jak nienasycona chęć zemsty za wszelką cenę, nadmierne lub nieustanne kłótnie, bunt i całkowity brak odpowiedzialności za błędy. Wszystkie nastolatki mogą wykazywać te wzorce zachowań w dowolnym momencie, ale nastolatek, który ma ODD, będzie się wściekać i ciągle przeszkadzać.